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第1题
患者男性,28岁。25岁时发现轻度蛋白尿及镜下血尿,未予处理。近一年来患者常感乏力,恶心,食欲不振。因近几日加重来诊。检体:面色苍白,浮肿,精神差。全身皮肤无出血点。心、肺检查未发现异常,腹平软,肝脾未及,肾区无叩痛 。神经系统检查未发现异常,实验室检查:血红蛋白80g/L。尿蛋白+ +,可见蜡样管型。尿素氮38mmol/L,肌酐550mol/L,血钾7.2 mmol/L,血钠126 mmol /L,内生肌酐清除率10%,PH6.85。(1)诊断是什么(2)应采取哪些治疗措施
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第2题
男性,25岁。发现高血压2年,血压最高可达160/120mmHg。蛋白尿(++),BUN28.6mmol/L,Scr442mmol/L,红细胞2.6×10/L。应首先考虑诊断为()
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急进型高血压病
D.嗜铬细胞瘤
E.肾性高血压
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第3题
患者,男性,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年,辅助检查:尿RBC 20~25个/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5 g/d,血肌酐90mol/L,B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是()
A.肾活检
B.尿培养
C.肾盂造影
D.NCA
E.腹部X线平片
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第4题
患者,男,28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿。临床诊断为急性肾炎。查体:BP 145/95mmHg。尿红细胞15~20个/HP。尿蛋白2.5g/24h,血肌酐100mol/L,补体C3下降。首选的正确处理措施()
A.激素治疗
B.糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
C.青霉素治疗
D.休息及对症处理,监测肾功能
E.肾活检
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第5题
男性25岁,平时体健,发热伴咳嗽咳痰4天。查体发现左上肺叩诊浊音.语颤增强.闻及湿啰音。血常规WB
C15.5×109/L。住院治疗,头孢菌素过敏,可以选择的药物是_______。
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第6题
男性25岁,平时体健,发热伴咳嗽咳痰4天。查体发现左上肺叩诊浊音、语颤增强、闻及湿啰音。血常规WBC15.5×10^9/L。住院治疗,头孢菌素过敏,可以选择的药物是()。
A.庆大霉素
B.左氧氟沙星
C.亚胺培南-西司他丁
D.万古霉素
E.氨曲南
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第7题
男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/L。最可能的诊断是()
A.原发性小血管炎肾损害
B.慢性肾小球肾炎
C.肾脏淀粉样变性
D.骨髓瘤肾病
E.慢性间质性肾炎
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第8题
男性,50岁。因肾病综合征入院。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退()
A.伴发肾结石
B.原有膜性肾病加重
C.伴发泌尿系肿瘤
D.肾静脉血栓形成
E.泌尿系结核病
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第9题
患者男性 25岁 左腰痛2小时伴镜下血尿 超声显示左肾盂及左输尿管上段轻度积水 其下端见强回()
A.左输尿管囊肿
B.左输尿管结石
C.左输尿管肿瘤
D.左输尿管狭窄
E.以上都不是
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第10题
男性,50岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退()
A.伴发肾结石
B.原有膜性肾病加重
C.伴发泌尿系肿瘤
D.肾静脉血栓形成
E.泌尿系结核病
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