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[单选题]

女,22岁。食欲减退,乏力。黄疸进行性加深24天,尿少3天,神志不清1天。查体:有明显的黄疸,嗜睡,计算力下降,扑翼样震颤阳性,肝区叩击痛,肝脾未扪及。血常规:WBC11*109/L,N0.82,L0.18;肝功能:ALT100U/L,STB420mol/L,CB204mol/L。既往体健,无肝炎病史,未服用损肝药物。诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.病毒性肝炎,慢性重型

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C、亚急性重型肝炎

解析:亚急性重型肝炎以急性黄疸性肝炎起病病程15日~24周内出现极度乏力消化道症状明显出血倾向明显常有神经精神症状晚期可出现肝肾综合征临终前多发生消化道出血肝性脑病等严重并发症

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第1题
男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,
肝右肋下未扪及,肝浊音界7~8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200u/L,凝血酶原活动度28%.诊断应考虑。()。

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重症肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.慢性重症肝炎

E.淤胆型肝炎

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第2题
患者女性.22岁。突起高热、上腹不适、恶心、食欲减退,体温38.5℃,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性,血ALT1200U/L。此型肝炎的传播途径是()

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.性传播

D.母乳传播

E.血液传播

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第3题
肝硬化代偿期出现最早的临床表现是()

A.乏力

B.食欲减退

C.黄疸

D.出血

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第4题
女,58岁。上腹不适、食欲减退3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV1151。胃镜检查示胃体皱襲稀疏,黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是()

A.Menetrier病

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃癌

D.慢性淋巴细胞性胃炎

E.慢性浅表性胃炎

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第5题
女,28岁。进行性背痛半年,下肢乏力,食欲减退。查体:T37.8℃,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg,未见皮疹,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无肌紧张,移动性浊音阴性,胸椎后凸,有叩痛。X线片示:第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽。实验室检查:血常规:Hb118g/L,WBC7.0×10°/L,L0.40,Plt112×10°/L,ESR60mm/h。最可能的诊断是()

A.胸椎结核

B.胸椎转移癌

C.化脓性脊椎炎

D.胸锥间盘突出症

E.胸椎血管瘤

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第6题
患者女性.22岁。突起高热、上腹不适、恶心、食欲减退,体温38.5℃,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性,血ALT1200U/L。对谈患者病情的初步判断为()

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.慢性乙型活动性肝炎

D.慢性乙型迁延性肝炎

E.肝硬化活动期

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第7题
患儿,日龄5天。生后1天内出现黄疸,进行性加重,胆红素393.3mol/L(23mg/dl),进行蓝光照射时,最常见的副作用的是()

A.呕吐

B.腹泻

C.抽搐

D.食欲减退

E.体温低于正常

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第8题
肝功能减退的表现有()

A.全身营养差、消瘦乏力,面色晦暗、皮肤干燥、精神不振

B.食欲减退、畏食、上腹胀满不适、恶心、呕吐、腹泻、黄疸

C.出血和贫血:轻者鼻出血、牙龈出血、紫癜,重者消化道出血

D.内分泌失调:雌激素增多,雄激素减少,男性乳房发育,毛发脱落,性欲减退,睾丸萎缩,女性月经不调、闭经、不孕

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第9题
原发性肝癌下列临床表现哪项最重要 ()

A、食欲减退,消瘦

B、黄疸进行性加深

C、肝硬化表现

D、肝区持续性疼痛

E、发热

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第10题
男者,45岁,近2个月出现肝区疼痛。乏力,消瘦明显。消化不良,腹胀,食欲减退。无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0㎝,移动浊音(-),诊断肝癌诊断价值不大的检查()

A.T

B.超

C.MRI

D.RCP

E.T

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第11题
患者,男性,45岁,原有肝硬化病史,因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛,来院就诊,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应()

A.便秘时给予肥皂水灌肠

B.睡眠差时给予镇静剂

C.给予高蛋白,高脂肪,富含纤维素饮食

D.烦躁不安时,给予巴比妥类药物

E.口服新霉素,抑制肠道细菌繁殖

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