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[主观题]

王某,女,65岁,因腹部肿块到医院就诊。临床检查后诊断为卵巢肿瘤且并发肝脏转移。入院后由于病情

变化迅速,王女士出现癌性疼痛,影响休息。她的态度发生转变,十分消极,拒绝配合治疗。王女士早年丧偶,家属称其性格内向,不愿向外界表达自己的感受和想法,做事谨小慎微,尽量避免与他人出现矛盾冲突。近几年由于达到退休年龄,王女士离开工作岗位一直与女儿女婿同住,生活十分单调乏味。王女士家属担心王女士不能承受罹患重症疾病的心理压力,要求医生配合家属,对王女士隐瞒病情。但王女士曾多次向医生明确表达,自己意识清醒时能力完整,可以为自己的行为负责,希望医生能详细告知整个治疗方案及远期预后结果。①根据王女士的情绪变化,描述癌症患者的心理特点②请尝试从现代医学模式的角度综合分析王女士的罹患肿瘤的原因③从医患双方的权利义务角度回答,本案中医生是否应该告知患者真实的病情,理由为何。④如果你是王女士的主治医生,为解决当前的治疗窘境该进行何种措施,并说明理由。

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第1题
患者王某,女,34岁,因“精神分裂症”收入院。经过一段时间治疗患者症状消失,可以出院。出院后,遵医嘱给予利培酮服用。护士对患者进行健康教育时应该()。
患者王某,女,34岁,因“精神分裂症”收入院。经过一段时间治疗患者症状消失,可以出院。出院后,遵医嘱给予利培酮服用。护士对患者进行健康教育时应该()。

A.注意观察月经,如出现周期异常或泌乳现象及时到医院就诊

B.遵医嘱定期医院复诊

C.根据自己症状情况,药物可适时减量

D.根据自己症状情况,可适时自行停药

E.若出现副作用,可以自行使用拮抗剂消除不良反应

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第2题
女,65岁。自感全身不适来医院就诊,门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹部疼痛难忍。急诊医生处理后,患者留住急诊观察室,下列属于患者客观资料的是()

A.心慌不适

B.感到恶心

C.睡眠不佳

D.腹痛难忍

E.面色苍白

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第3题
袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是()

A.吸氧、缓解缺氧

B.行口腔护理促进溃疡愈合

C.通知家属来医院探望

D.调节食谱,促进食欲

E.与其交谈,解除焦虑

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第4题
王某,男,20 岁,大学在读大学生。因运动后突发腹痛伴频繁恶心呕吐 10 小时入院。患者 10 小时前,午
餐后打篮球时,突发腹痛,呈阵发性绞痛,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃 内物,呕吐后绞痛稍缓解,在校医院予解痉剂及抗生素治疗,未见明显好转,来我医院就诊, 过程中出现发热,最高达 38.8℃,伴腹胀,诉口渴,乏力,大便未解,体格检查:T38.7℃, p100 次/分,R24 次/分,BP85/55mmHg,神志清楚,精神萎靡,痛苦貌,皮肤无黄*、干燥、弹性稍差。心肺听诊未及异常。腹部稍膨隆,未见肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张;出诊 腹肌紧张,脐周有压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy 征㈠,未扪及腹部肿块;叩诊鼓 音,移动性浊音㈡,肝肾区无叩击痛:听诊肠鸣音 10 次/分,亢进,可闻及气过水声及高调 音。辅助检查:1.血常规:WBC21.5X109/L,N88.1%,L5.2%,Hb169g/L,PLT260X109/L。2.腹部 立位平片:可见散在气液平,并见有一胀气扩张的肠袢。住院后予以非手术治疗后,腹痛未 见明显缓解,先准备予以手术治疗,患者表示只要尽快缓解病情,愿意接受任何治疗。 根据上述案例,回答下列问题: 1.请你分析该患者,列出其医疗诊断及护理诊断。 2.针对该患者,列出手术前及手术后的护理措施。

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第5题
​患儿,女,5岁。因误服5mL炉甘石洗剂到某医院急诊就诊。急诊医生准备用25%硫酸镁20mL导泻,但将口服误写成静脉注射。当班治疗护士黄某执行医嘱时心生疑虑:25%硫酸镁能静脉注射吗?好像不能,但又拿不准。犹豫片刻以后又想:反正是医嘱,执行医嘱是护士的责任,如果出了事情也是医生的责任。于是予以静脉注射,结果致使患儿死于高血镁引起的呼吸麻痹。

请思考:在本案例中如何从护理伦理和卫生法律法规两方面评价护士黄某的行为?

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第6题
某患者,女,46岁,因上腹部疼痛不适就诊,经检查怀疑胃部肿瘤,以下哪种检查对最后确诊最有意义A、CT

某患者,女,46岁,因上腹部疼痛不适就诊,经检查怀疑胃部肿瘤,以下哪种检查对最后确诊最有意义

A、CT检查

B、内镜检查

C、MRI检查

D、X线检查

E、病理学检查

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第7题
齐某,女,65岁,因腹部胀痛,伴阵发性绞痛1天入院。自述疼痛发作时,自觉腹内有“气块”窜动,并受阻于左
下腹,无呕吐,3天未排便,体格检查:T 37.1℃,P 86次/分,R 18次/分,BP 140/80mmHg,神志清楚,烦躁,营养状况差,腹部检查左下腹见肠型和蠕动波,有轻度压痛,无腹膜刺激征,听诊肠鸣音亢进。实验室检查:血常规、血 气分析,血清电解质无异常结果。X线检查:腹部可见多个液平面以及胀气肠袢,非手术治疗后未解除肠梗阻症状,进一步腹部CT检查提示乙状结肠肿块,肠梗 阻,暂行结肠造口术。目前,结肠造口颜色呈新鲜肉红色,突出皮肤表面1cm,患者自觉结肠造口对生活影响较大,患者家属对造口护理有顾虑,担心出院后无法 处理。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请你分析该患者情况,列出术前、术后主要的护理诊断。

2.针对该患者的结肠造口,应做好哪些方面的护理措施?

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第8题
示例,老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4年,因症状不严重未到医院诊
治。近日自觉发作频繁且较以往严重,服硝酸甘油后症状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.肋间神经痛;

B.肌纤维织炎;

C.稳定型心绞痛;

D.不稳定型心绞痛;

E.急性心肌梗死。

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第9题
患者,李某,女,42岁,已婚,教师。因左乳房肿物入院。病史:结婚16年无孕育史,1年前无意中发现左乳腺
外上方有一豆粒大小的肿物.无疼痛,乳头无溢液,未引起注意。此后,肿物逐渐增大,生长速度较快,但仍无局部红、肿、热、痛,乳头仍无溢液。自觉肿物增大至拇指头大小,到医院就诊。请思考下列问题:1.本病例的可能诊断是什么?2.解释乳房局部体征产生原因?

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第10题
王某,女,75岁,膝下无子女。因年老体弱且无人照顾,2002年9月,由律师代书,王某与其远亲张某签订
了一份“遗赠书”,约定:张某负责照顾王某今后的生活、治病及死后丧葬事宜;王某以其拆迁补偿所得的一套90平方米的房屋赠与张某个人。上述协议签订后。刚开始张某尚能如约履行扶养义务,每月提供粮食、蔬菜等。但自2003年5月,王某一次意外摔伤入院后(经诊断为多处骨折,静养3个月),张某除到医院看过一次后,对王某的生活再无过问。此后,王某多次托人要求张某履行上述协议,均遭拒绝。无奈之下,王某遂向当地人民法院提起诉讼,要求解除“遗赠书”。庭审中,被告张某同意解除协议但提出反诉请求,要求王某返还其已支付的扶养费用。问:法院该如何处理?

下列各项中何者属于遗产?()

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第11题
女,65岁,晨起言语不利,左侧肢体无力,两天后病情加重来医院就诊,测血压106/68mmHg,意识清,运动性
失语,左侧偏瘫,可排除的诊断是

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.TIA

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

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