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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，39岁，因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。为明确诊断，需做的下列哪项检查最佳()。

A.检查血中免疫指标有无异常

B.经支气管肺活检

C.开胸肺活检

D.支气管肺泡灌洗

E.薄层CT检查

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第1题

患者，男，39岁。患风湿性心脏病多年，近日活动后心慌气短加重，伴少量咯血，颜面及肢体浮肿，脘痞腹胀，

形寒肢冷，大便溏泄，小便短少，舌体胖大，质淡，苔薄白，脉沉细无力。应首选的中医治法足

A、益气养阴，宁心复脉

B、益气养心，活血通脉

C、温补心肾，化气行水

D、温肾助阳，泻肺行水

E、补虚固脱

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第2题

男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年。近1周气短加重，体力活动明

显受限，从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()

A．NYHA分级

B．NYHA分级Ⅲ级

C．Killip分级Ⅱ级

D．Killip分级E级

E．Killip分级Ⅳ级

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第3题

患者女性，39岁。心悸、气短反复发作8年，近半年加重，有时双下肢水肿，未诊治。入院前一天，因"急性胃肠

炎"进行静脉输液，当输液3小时，进液量约1000ml时，患者突然呼吸困难，心悸伴频繁咳嗽，咳白色泡沫样痰，且痰中带血，不能平卧而急诊来院。既往史：20年前有风湿热病史。体格检查：体温37.5℃，脉搏92次／分，呼吸30次／分，血压190/70mmHg，神志清楚，大汗，端坐呼吸，口唇明显发绀。双肺满布湿啰音及哮鸣音，心率126次／分，节律不规整，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期奔马律，心脏杂音听不清。肝脾未触及，双下肢无水肿。作为接诊医生说明你对该患者的临床初步诊断及诊断依据。需与哪些临床疾病相鉴别？为进一步明确诊断，需做哪些相应的辅助检查？预计有何改变？有哪些主要抢救措施？

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第4题

患者，男性，62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大，从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸，活动后加重，夜间入睡采取半卧位。问题：请写出该患者采取什么体位？为什么？

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第5题

患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。该患者为血性胸水，数次送检后胸水中找到腺癌细胞，下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义（）

A.胸膜活检

B.胸腔镜检查

C.彩色B超显像

D.放射性核素肺扫描

E.胸部CT扫描

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第6题

患者男，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。最可能的诊断是（）

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤恶变

C.骨囊肿

D.骨纤维肉瘤

E.骨巨细胞瘤恶变

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第7题

女性，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年。曾行X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影演变侵入软组织。该患者最可能的诊断是（）

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤恶变

C.骨囊肿

D.骨纤维肉瘤

E.骨巨细胞瘤恶变

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第8题

患者女性，39岁，因龋损、松动拔除半年，要求义齿修复而就诊，口腔检查：缺失，缺隙大小约10mm，牙槽窝愈合良好，余留牙不松，咬合关系正常该患者缺失后若不修复，可能造成的不良影响中哪一项不是（）

A.咀嚼功能减退

B.食物嵌塞

C.咬合紊乱

D.牙周组织病变

E.颌骨骨密度降低

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第9题

患者因骨质疏松，诉反复右下肢麻痛半年，加重半月不行入院，入院后完善相关检查，Ⅱ级护理，遵医嘱给予改善循环、消炎止痛等治疗。凌晨5:00患者如厕后，右手用力按冲水按钮时身体失去平衡，导致左手着地扭伤。立即通知经管医生，协助患者卧床休息，检查患者受伤部位，左手手腕水肿，活动受限，测血压170/90mmHg,脉搏78次/分，DR显示左手手腕骨折，现生命体征平稳。请针对此次不良事件进行评估等级（）

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.无伤害

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第10题

患者女性，50岁，自诉近半年来气短，乏力，爱出汗，活动后更甚。望诊舌淡，脉无力。考虑患者为()。

A.气虚证

B.血虚证

C.肾虚证

D.心气虚

E.阳虚阴盛