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[单选题]

患者男,66岁,慢性阻塞性肺疾病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难,发绀入院。入院查体:神智恍惚,球结膜水肿,双肺可闻及湿性啰音,心率120次/分,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()

A.PaO2正常,PaCO2正常

B.PaO2正常,PaCO2升高

C.PaO2降低,PaCO2正常

D.PaO2降低,PaCO2降低

E.PaO2降低,PaCO2升高

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第1题
患者,女,68岁,既往慢性阻塞性肺疾病史10年,无其他疾病史,发现右下肢肿胀4天,呼吸困难3天入院,查体:RR24次/分,HR89次/分,BP115/67mmHg,经CTPA检查发现双肺下叶小动脉栓塞,UCG(-)。下列处理哪项不正确()

A.卧床

B.低分子肝素皮下注射

C.rt-PA溶栓

D.乳果糖通便

E.心电监测

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第2题
患者男,66岁,患慢性阻塞性肺疾病10余年,现处于疾病稳定期。护士对其进行缩唇呼气的指导,缩唇呼气的意义是()

A.预防口腔感染

B.防止小气道过早塌陷

C.利于肺泡内气体的排出

D.增加腹肌和膈肌的运动幅度

E.提高呼气时支气管内压

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第3题
患者,男性,56岁,有慢性阻塞性肺疾病史,现咳喘气短,痰多稀白,胸闷腹胀,倦怠懒言,面色(白光)白,食少便溏,舌淡白,脉细弱,其治疗首选()。

A.补虚汤合参蛤散

B.真武汤合五苓散

C.补肺汤合四君子汤

D.二陈汤合三子养亲汤

E.越婢加半夏汤

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第4题
患者,男,65岁。慢性阻塞性肺病史多年。咳嗽,心悸,呼吸困难,腹胀纳差。查体:口唇紫绀,颈静
脉怒张,双肺呼吸音减弱,散在干、湿哕音,心率136次/分,三尖瓣区4级收缩期杂音,肝大压痛,双下肢凹陷性水肿。其诊断是

A.慢性肺源性心脏病,右心衰竭为主

B.慢性肺源性心脏病,左心衰竭为主

C.慢性肺源性心脏病,心力衰竭、呼吸衰竭

D.慢性肺源性心脏病,心功能代偿期

E.以上均非

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第5题
氨茶碱片的储存环境是(男,63岁。因呼吸困难入院,既往有慢性阻塞性肺疾病病史,医生查房后,下达医嘱,给予患者N-乙酰半胱氨酸雾化吸入每天3次,口服氨茶碱片0.3g,每天1次,盐酸氨溴索50mg静脉滴注,每天3次,密切观察患者病情)()

A.放置棕色瓶内,光照下保存

B.放置白色瓶内,光照下保存

C.放置棕色瓶内,阴暗处保存

D.放置白色瓶内,阴暗处保存

E.无要求

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第6题
女,66岁。咳嗽、咳痰20年,胸闷、气短5年,加重2天入院。查体:端坐位,口唇发绀;桶状胸,两肺呼吸音减弱,左下肺可闻及干、湿性啰音;剑突下触及收缩期心脏搏动,胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音,P2亢进;肝、脾肋下未触及,下肢无水肿。高血压病史5年。实验室检查:血浆BNP22ng/L。首先考虑诊断为()

A.三尖瓣关闭不全

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性肺源性心脏病(代偿期)

D.慢性肺源性心脏病(失代偿期)

E.高血压性心脏病心脏病(代偿期)

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第7题
患者男性,66岁。既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽,咳出粉红色泡沫性样痰,病人发生的情况是()

A.急性肺水肿

B.急性右心衰

C.肺水肿

D.支气管哮喘

E.肺不张

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第8题
有以下哪些病史患者,Caprini血栓风险评分为1分()

A.大手术史(1个月内)

B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

C.炎症性肠病史(克罗恩病、溃疡性结肠炎)

D.以上都是

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第9题
患者男性,50岁,慢性阻塞性肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.气胸

D.胸腔积液

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第10题
患者男,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间为()

A.少于5小时

B.5~10小时

C.10~15小时

D.15~20小时

E.24小时持续

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第11题
患者,女性,21岁,2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检。两肺满布中鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为()

A.慢性喘息型支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社区获得性肺炎

E.心源性哮喘

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