男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸

水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（）

A．化脓性胸膜炎

B．结核性胸膜炎

C．风湿性胸膜炎

D．病毒性胸膜炎

E．癌性胸腔积液

查看答案

如果结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装优题宝APP，拍照搜题省时又省心！

更多“男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸…”相关的问题

第1题

男性，28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天，加重并活动后气促5天。患者10天前无明显诱因出现干咳，伴右侧胸部疼

男性，28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天，加重并活动后气促5天。

患者10天前无明显诱因出现干咳，伴右侧胸部疼痛，多于深吸气时明显，伴盗汗，无咳痰、咯血、发热。经头孢呋辛抗感染治疗无效。5天前开始出现活动后气促，休息后可缓解，不伴喘息。自发病以来，精神、食欲正常，睡眠尚可，大小便未见异常，自觉体重有所减轻（未具体称量）。平素体健，否认传染病接触史，无外伤手术史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。

查体：T37.3℃，P93次／分，R20次／分，BP118/71mmHg。全身浅表淋巴结未触及肿大，胸廓基本对称，右侧呼吸动度减小，语颤减弱，右侧肩胛线第8肋间以下叩诊呈浊音．右下肺呼吸音消失，未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音。心率93次／分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下来触及，双下肢无水肿。

辅助检查：血常规Hb128g/L，RBC4.68×10 男性，28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天，加重并活动后气促5天。患者10天前无明显诱因出现干咳，伴右侧胸部 /L，WBC7.0×10/L，N0.68，10.28，Plt348×10/L，ESR75mm/h。肝肾功能未见异常。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示外观黄色微混，Rivalta试验()，细胞总数9.1×10 男性，28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天，加重并活动后气促5天。患者10天前无明显诱因出现干咳，伴右侧胸部 /L，有

核细胞数1200×10 男性，28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天，加重并活动后气促5天。患者10天前无明显诱因出现干咳，伴右侧胸部 /L，单核细胞0.86。胸水ADA57U/L。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

点击查看答案

第2题

女性,45岁。呼吸困难、胸痛1个月。胸部B超发现右侧中等量胸腔积液。化验:血性胸水,比重1.020,蛋白定量35g/L,WBC680×106/L,ADA25U/L,最可能的诊断是（）

A.结核性胸腔积液

B.癌性胸腔积液

C.肺栓塞所致胸腔积液

D.肺炎旁胸腔积液

E.肝硬化性胸腔积液

点击查看答案

第3题

男性，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛（+），活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR 78mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性。关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是（）

A.为漏出液

B.EA含量很高

C.为血性胸腔积液

D.DA含量高

E.葡萄糖含量很低

点击查看答案

第4题

男性，51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1000ml)、过快，是为了避免发生复性肺水肿。()

点击查看答案

第5题

男性，59岁。咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性，为渗出液。为进一步确诊，首先做下列哪项检查（）

A.胸部CT检查