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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

病人女性，40岁，主因掌指关节和近端指间关节疼痛2月入院，诊断为类风湿关节炎。对症治疗的药物是A、

泼尼松

B、布洛芬

C、甲氨蝶呤

D、钙尔奇D

E、秋水仙碱

用药时应注意观察的不良反应是A、消化道反应

B、视网膜病变

C、骨质疏松

D、诱发感染

E、脱发

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第1题

女性，40岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约钟，有时伴腕关节的疼痛，查体关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/小时，RF（—），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.骨质疏松症

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第2题

女，40岁。关节肿痛2年，累及双手近端指间关节及掌指关节，近三个月症状加重，伴晨僵2小时。实验室检查：血常规：Hb110g/L,WBC6.4X109/L,Plt480X109/L:血沉78mm/h;抗CCP抗体阳性，ANA阴性。最可能诊断是（）

A.痛风关节炎

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.化脓性关节炎

E.强直性关节炎

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第3题

女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR45mm／h，RF（-），X线提示轻度骨质疏松。对于关节的活动错误的描述是（）

A.活动度以病人能承受为限

B.可使用各种矫形支架使关节保持功能位

C.对已经发生关节畸形的病人，鼓励尽可能发挥健康肢体的功能

D.关节活动应循序渐进

E.关节肿胀明显时，积极进行受累关节活动

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第4题

类风湿关节炎最常累及的关节A、掌指关节和近端指间关节B、肩肘关节C、踝关节D、髋关节E、中轴关节

类风湿关节炎最常累及的关节

A、掌指关节和近端指间关节

B、肩肘关节

C、踝关节

D、髋关节

E、中轴关节

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第5题

骨关节炎最常累及的关节是（）

A．腕关节，踝关节，远端指间关节

B．膝关节，肩关节，近端指间关节

C．腕关节，肘关节，近端指间关节

D．膝关节，髓关节，远端指间关节

E．掌指关节，远端指间关节，近端指间关节

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第6题

类风湿关节炎经常累及的关节是（）

A.肘关节

B.近端指间关节

C.远端指间关节

D.腕关节

E.掌指关节

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第7题

患者，女性，45岁。患类风湿关节炎5年。近2个月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显，晨起关节僵硬不

适，活动1小时后症状减轻。体温38.3℃，血红蛋白95g/L，血沉增快，C反应蛋白增高，RF()，手的X线片为关节肿胀，关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是

A、避免关节受压

B、不要用凉水洗手

C、可以使用夹板保持手的功能位

D、积极进行功能锻炼

E、非甾体抗炎药饭后服药

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第8题

女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约个多小时后逐渐绶解，未诊治，三日来加重来院就诊，诊后忺食好，大小便正常，既往体健，査体：双側前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹体未见异常，双上肢近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不该患者最可能的诊断是（）。

A.类风湿性关节炎

B.风湿热

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

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第9题

关于四横纹的描述,正确的是（)。

A.位于手掌面食、中、无名、小指近掌端指间关节横纹处

B.位于手掌面拇、食、中、无名指近掌端指间关节横纹处

C.位于手掌面食、中、无名、小指掌指关节横纹处

D.位于手掌面拇、食、中、无名指掌指关节横纹处

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