患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1 个月，血压145／90mmHg，尿蛋白定量l7g/ 天，尿沉渣镜检红细胞3～6

／高倍视野，血清白蛋白l9g／L，血肌酐l52 u mol／L。此患者水肿形成的发病机制是

A.水、钠潴留

B.毛细血管通透性增加

C.抗利尿激素分泌减少

D.组织间隙白蛋白降低

E.肾小球滤过分数下降

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第1题

患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152mol/L。尿蛋白的主要成分应为（）

A.肌红蛋白

B.血红蛋白

C.白蛋白

D.球蛋白

E.凝溶蛋白

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第2题

22岁男性患者，感冒后10天后出现双下肢水肿伴乏力，血压155／105mmHg，尿蛋白（++），红细胞（++++），颗粒管型1～4个／HP．血肌酐106mol／L．血红蛋白122g／L。本例临床表现符合（）

A.肾病综合征

B.慢性肾炎综合征

C.急性肾炎综合征

D.隐匿性肾炎综合征

E.急进性肾炎综合征

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第3题

53岁，男性，双下肢中度水肿。2型糖尿病史10年，无视网膜和神经病变;高血压5年，口服阿替洛尔50mg/d、赖诺普利10mg/d。BP134/76mmHg，P74次/min，双侧胫前水肿明显血清肌酐96.36umol/L(近3年保持稳定)、血清白蛋白25g/L(3年前正常)。尿白蛋白/肌酐(UACR)4775μg/mg(明显高于1年前185μg/mg)尿沉渣显示5-10个红细胞/HP，畸形红细胞5%。下一步应该做什么？()

A.1月后重新评估UACR

B.增加赖诺普利剂量

C.开始糖皮质激素治疗

D.肾活检

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第4题

患者，男性，19岁，因双下肢中度水肿，尿蛋白（++++）入院，查血清蛋白20g/L，诊断为肾病综合征，下列哪项是首选的治疗药物（）

A.环抱素A

B.泼尼松

C.长春新碱

D.安西他滨

E.阿霉素