题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

内镜超声诊断慢性胰腺炎最明显的声像学（)

A.胰管扩张

B.胰腺实质萎缩

C.胰腺钙化和小叶化

D.假性囊肿形成

E.胰腺不规则低回声

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第1题

对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别较有意义的检查是

A.糖抗原CAl9-9

B.超声内镜引导下细针穿刺

C.超声内镜

D.腹部加强CT

E.胰胆管造影

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第2题

慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是（）

A.经腹壁超声检查

B.超声内镜引导下细针穿刺

C.糖抗原CAl9-9

D.腹部加强CT

E.腹部核磁

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第3题

一男性患者，47岁，O型血，既往有溃疡病史十余年，两天前出现恶心呕吐，为胃内宿食;伴上腹饱胀，饭后明显。肝功能正常，大便及尿常规未见异常，最可能的诊断是（)。

A.慢性乙型肝炎合并胃溃疡

B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C.胃溃疡愈合期

D.胃溃疡合并急性胰腺炎

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第4题

中年男性，突发上腹疼痛，伴恶心、呕吐，超声显示胆囊多发结石，胰腺肿大，轮廓不清，回声减低，周围见少量液性暗区，最可能的诊断是（)

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第5题

患者，男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。为了明确诊断不

适宜的检查为A、血清胆红素

B、血尿淀粉酶

C、CT检查

D、内镜逆行胰胆管造影

E、细胞学检查

患者血清胆红素>300μmol/L，B超示胆囊肿大，胰管扩张，此患者最可能的诊断是A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胆总管下端结石

D、胰腺癌

E、胆囊癌

对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是A、全胰切除术

B、胰头十二指肠切除术

C、放疗

D、化疗

E、不能切除的胰腺癌的转流术

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第6题

患者男，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明

显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl)，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是

A、病毒性肝炎

B、胆石症

C、胰头癌

D、慢性胰腺炎

E、肝内胆汁淤积症

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第7题

以下哪些不是典型肝细胞肝癌的影像学表现（)。

A.CT平扫为低密度

B.超声声像图为不均匀低回声

C.CT或MRI增强表现为动脉期明显强化，门静脉期强化程度减低

D.增强延迟扫描仍明显强化，且造影剂逐渐由周边向中心充填

E.CT或MRI增强表现为动脉期明显强化，门静脉期及延迟期为密度或信号与周围肝实质相仿

F.超声造影表现为动脉期明显强化，门静脉期强化程度减低

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第8题

根据下列材料请回答 160～161 题：（共用题干）男性65岁，间歇性上腹痛l0年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。第160题：下列疾病中可能性最大的是（）

A.功能性消化不良

B.胰腺癌

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.胆囊癌

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第9题

病人疑为慢性胰腺炎，为明确诊断应作的检查为（)

A.电子胃镜

B.电子小肠镜

C.经皮胆道镜检查

D.十二指肠镜下逆行胰胆管造影

E.以上都对

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第10题

患者女，60岁，上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性。既往有胆石症多年。查体：T39℃，P104次/分，急性面容。上腹轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，实验室检查：Hb120g/L，WBC22×10⁹/L，N86%，L14%，血淀粉酶520U/L，尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是()。

A.急性肠梗阻

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性重症胰腺炎

D.急性胃炎

E.慢性胆囊炎急性发作

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第11题

内镜下乳头肌切开术主要适用于（)

A.慢性胰腺炎

B.胰管结石取石

C.主胰管狭窄

D.胰腺假性囊肿