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[主观题]

患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手

足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力。心电图诊断为急性前壁心肌梗死,其证型是

A.气阴亏损,心络瘀阻

B.心肾阴虚,虚阳外越

C.心脾两虚,痰浊阻遏

D.气阳虚衰,寒凝心络

E.心肺气虚,痰瘀互结

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第1题
患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫黯苔滑润,
脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,其中医证型是

A.气阴亏损,心络瘀阻

B.心肾阳虚,虚阳外越

C.心脾两虚,痰浊阻遏

D.气阳虚衰,寒凝心络

E.心肺气虚,痰瘀互结应试点拨:根据症状其病机是素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳痹阻,其中医证型属于气阳虚衰,寒凝心络。

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第2题
患者,男,65岁,猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,每因气候骤冷或骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,心悸气短,舌苔薄白,脉沉紧,证属()。

A.气虛血瘀

B.寒凝心脉

C.气滞血瘀

D.气阴两虚

E.心肾阳虚

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第3题
病例摘要:陈某,男,56岁,已婚,农民。2014年2月4日初诊。患者吸烟史30余年,近期出现呛咳、胸疼,痰中带
血。现症:咳嗽痰中带血,甚则咳血不止,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,大便干结,舌质红,舌苔黄,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肺痈相鉴别。

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第4题
‌患者阳某,反复心胸疼痛七年余,痛有定处,入夜为甚,有时痛引肩背,伴有胸闷,劳累则加重,舌质紫暗,有瘀斑,舌下瘀筋,苔薄,脉细涩。中医诊断为()。‌

A.心痛

B.肩背痛

C.真心痛

D.虚劳

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第5题
患者,男,74岁,反复咳嗽、咳痰、喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,氧疗护理措施正确的是:()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.高压氧舱

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第6题
胸痹的主症是()。

A.胸胁胀痛,持续不解,多伴有咳唾

B.心下有气攻冲作痛

C.胸部闷痛甚则胸痛彻背

D.自觉心中悸动不安,心搏异常

E.咳嗽,胸痛,脓血痰

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第7题
患者男,74岁。慢性肺源性心脏病。近来因天气转凉,患者出现发热,咳嗽、咳脓性痰,呼吸困难,口唇发绀。血气分析示PaO252mmHg、PaCO268mmHg。最主要的治疗措施为()

A.应用利尿药消肿

B.控制肺部感染

C.给予止咳祛痰药

D.给予解痉平喘药

E.低浓度持续吸氧

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第8题
患者,男,74岁,高血压病史20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑病症状。在通知医生的同时,首先要做好的准备是()

A.吸入经20%~30%乙醇湿化氧气

B.静脉滴注甘露醇

C.静脉滴注5%葡萄糖溶液

D.取“V”形卧位

E.脑病易压迫脑干导致死亡,应尽快准备辅助呼吸并密切监测

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第9题
男患,46岁,高血压病史,突发剧烈胸痛,呈撕裂样,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1血栓不缓解,查体:BP200/110mmHg,hr90次/分,心肺(-),心电图提示左室高低压伴V5-6ST段压低0.1mv,最可能诊断为()

A.冠心病心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.主动脉夹层

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第10题
男,46岁,高血压病史,突发剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解,查体:
血压200/110mmHg,心率90次/分,心(-)肺(-)心电图示左室高电压伴V5—V6ST段压低0.1MV,最可能诊断为()

A.冠心病心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.主动脉夹层

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