急性胆囊炎、胆囊切除术后3天,进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐,呕吐物含棕褐色液体,经肠胃减压之后,从胃管中吸出2000ml棕褐色液体,潜血实验阳性,最可能的情况是()。
A.粘连性肠梗阻
B.急性胃扩张
C.胆道出血
D.消化道出血
A.粘连性肠梗阻
B.急性胃扩张
C.胆道出血
D.消化道出血
A、细菌感染
B、结石梗阻
C、创伤
D、胰液进入胆囊
E、肠液进入胆囊
A、急性胆管炎
B、胆管结石
C、急性胆囊炎
D、胆囊结石
E、慢性胆囊炎
A.切口内癌细胞种植
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
根据下列条件,回答 136~137 题:
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmH9,血常规检查:WBC l2×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
第 136 题 最可能的诊断是()。
A.细菌性肝脓肿
B.肝外胆管结石并胆管炎
C.急性化脓性胆囊炎
D.肝内胆管结石并胆管炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
A.判断患者胆总管通畅情况
B.判断患者肠道功能恢复情况
C.及时发现患者有无胃肠道出血
D.判断患者术后饮食恢复是否合适
E.判断患者对脂肪消化和吸收的能力
A.吻合口梗阻
B.急性完全性输入段梗阻
C.慢性不完全性输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.倾倒综合征
B、肝功能测定
C、肝炎病毒检测
D、血淀粉酶测定
E、大便隐血测定
为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是A、癌肿破裂
B、急性胰腺炎
C、胆道感染
D、化脓性胆管炎
E、急性腹膜炎
患者拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时,术晨温盐水洗胃
B、将血糖控制在10.0mmol/L
C、适当应用糖皮质激素
D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E、补充维生素K
患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是A、严密观察,报告主管医生
B、恢复原卧位
C、加大负压吸引,促进引流
D、夹闭引流管,暂停引流
E、快速大量输液输血
患者行胰十二指肠切除术后3天,出现发热,体温39.5℃,心率120次/分,呼吸急促30次/分,吸氧4L/分;叩诊左肺呼吸音减弱,此时最可能的原因是A、切口感染
B、腹腔感染
C、胰瘘
D、肺部感染
E、尿路感染
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎