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[单选题]

患者男,56岁。既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是()

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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更多“患者男,56岁。既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显…”相关的问题
第1题
患者男,56岁,1h前出现头昏、乏力、心慌、出汗,随之呕吐暗红色胃内容物数次,每次量约400-500ml,神
志恍惚,呼之有反应,不能对答。既往有乙型肝炎病史10年,入院后查体:脾轻度增大,肝区明显硬块,中度腹水。大便潜血试验(),血尿素氮12.5mmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为“肝硬化合并上消化道大量出血”。问:

(1)该病人现存在哪些护理问题?

(2)该病人现应给予什么饮食?

(3)试述你如何配合抢救和治疗?

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第2题
患者,男性,56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近l周来,患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体:贫血外貌,颜面浮肿,精神萎靡。实验室检查:血清内生肌酐清除率为10ml/min,此时应考虑为()。

A.肾功能正常

B.肾功能不全氮质血症期

C.早期肾功能衰竭

D.晚期肾功能衰竭

E.终末期肾功能衰竭代偿期

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第3题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现()

A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第4题
一男性患者,47岁,O型血,既往有溃疡病史十余年,两天前出现恶心呕吐,为胃内宿食;伴上腹饱胀,饭后明显。肝功能正常,大便及尿常规未见异常,最可能的诊断是()。

A.慢性乙型肝炎合并胃溃疡

B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C.胃溃疡愈合期

D.胃溃疡合并急性胰腺炎

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第5题
患者,男,50岁,突发呕血500ml,伴头晕、心慌、大汗,心率110次/分,血压70/45mmhg,既往有乙肝后肝硬化病史。该患者发生了()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.上消化道出血

C.肝硬化腹水

D.消化性溃疡

E.肝性脑病

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第6题
患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是()

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第7题
患者男,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,导致该患者肝性脑病最主要因是()

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.低钾性碱中毒

D.感染

E.药物

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第8题
患者男性,56岁,意识不清一日住院,三日前上呼吸道感染后躁动不安,淡漠少言。社区卫生院处理后无
效,用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体:T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起,移动性浊音阳性。

请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?

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第9题
患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。肝性脑病最具有特殊性的体征是()

A.腱反射亢进

B.肌张力增加

C.扑翼样震颤

D.踝阵挛

E.巴彬斯基征阳性

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第10题
中年男性患者,乙肝病史十余年,超声显示肝实质回声增强,光点粗大,右叶近边缘处实质内有一0.200px×0.225px大小的强回声结节,无晕征,无明显包膜,无对周围血管挤压等肿瘤效应,最可能的诊断是()。

A.肝血管瘤

B.肝硬化结节

C.肝内局限性脂肪沉积

D.肝腺瘤

E.小肝癌

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第11题
患者男,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院。既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145µg/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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