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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，50岁。嗜酒10年，近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，

后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（）。患者可能发生的并发症是

A、癌肿破裂出血

B、上消化道出血

C、应激性溃疡穿孔合并出血

D、细菌性肝脓肿

E、急性胆管炎

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第1题

患者，男性，50岁。嗜酒10年。近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，

后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音()。可能发生的并发症是

A、癌肿破裂出血

B、上消化道出血

C、应激性溃疡穿孔合并出血

D、细菌性肝脓肿

E、急性胆管炎

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第2题

患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。

体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。

与原发性肝癌的发生关系最大的是

A．胆道感染

B．肝炎后肝硬化

C．血吸虫性肝硬化

D．酒精中毒性肝硬化

E．肝良性肿瘤

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第3题

男性,56 岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近 2 个月食欲不振,低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下 3m,质硬, 无腹水（）

A.及时通知医师

B.测量生命体征

C.补液、输血

D.做好急诊手术的各项准备

E.应用止血剂

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第4题

患者，男性，46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。诊断应首选（）

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检査

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第5题

患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／l 10mmHg，双下肢重度可凹性水肿。责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是（）

A.有皮肤完整性受损的危险

B.家庭应对无效

C.营养失调：低于机体需要量

D.有感染的危险

E.体液过多

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第6题

患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，

查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，初步诊断为肾病综合征。

为进一步明确诊断需完善的检查是

A．尿常规

B．内生肌酐清除率

C．肾穿刺活检

D．24小时尿蛋白定量

E．血常规

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第7题

患者，男性，26岁，明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160／100mmHg，尿蛋白（)，颗粒管型少许，尿糖（)。应诊断为

A、糖尿病肾病

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、肾炎

E、胰岛素副作用

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第8题

男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160,体重73kg,空腹血糖7.6mmol/L。近2个月,有夜尿增多前来就诊。为确诊患者有无早期糖尿病肾病,下列哪项检查无意义（）

A.尿微量总蛋白测定

B.血肌酐测定

C.尿蛋白排泄率

D.尿蛋白

E.糖化血红蛋白

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第9题

患者，男性，46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明

显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑

A、肝性脑病

B、乙醇（酒精）中毒性昏迷

C、糖尿病酮症昏迷

D、尿毒症性昏迷

E、低血糖昏迷

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第10题

男性，40岁，恶心、呕吐2d。1d前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜烟，嗜酒，在近3个月内有4个性伙伴，无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染，肝大，肋下4cm。血清学检查结果：抗HAVIgM（－），HBsAg（＋），抗HBcIgM（＋），抗HBs（－）。该患者出现的情况是（）。

A.急性期体内有病毒复制

B.急性期传染性强

C.急性期已开始恢复

D.感染过HBV，已开始恢复

E.感染过HBV，已产生免疫力

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