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[主观题]

患儿11岁,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行,X线可见右股

骨下段骨质破坏,溶骨和成骨改变并存,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。X线片中Codman三角是指A、三角形骨质破坏

B、三角形骨膜反应阴影

C、膝部软组织肿胀成倒三角

D、肿瘤血管长入呈三角形分布

E、新生骨向骨外生长,基底广,尖部小

此时要告诉患儿及家长A、用中药外敷肿胀部位

B、局部热敷和理疗

C、患处涂药油和刺激性药膏

D、疼痛时可用力按摩肿胀部位

E、减少患肢负重,避免剧烈运动

若该患儿被确诊为骨肉瘤,首选的治疗方法是A、单纯放射治疗

B、单纯化学治疗

C、单纯手术治疗

D、放射治疗加手术治疗

E、化学治疗加手术治疗

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第1题
患儿,11岁,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行,X线可见右股
骨下段骨质破坏,溶骨和成骨改变并存,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。X线片中Codman三角是指A、三角形骨质破坏

B、三角形骨膜反应阴影

C、膝部软组织肿胀呈倒三角

D、肿瘤血管长入呈三角形分布

E、新生骨向骨外生长,基底广,尖部小

此时要告诉患儿及家长A、用中药外敷肿胀部位

B、局部热敷和理疗

C、患处涂药油和刺激性药膏

D、疼痛时可用力按摩肿胀部位

E、减少患肢负重,避免剧烈运动

若该患儿被确诊为骨肉瘤,首选的治疗方法是A、单纯放射治疗

B、单纯化学治疗

C、单纯手术治疗

D、放射治疗加手术治疗

E、化学治疗加手术治疗

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第2题
患儿,6岁,3天前开始出现高热伴寒战,右膝部肿胀,右腿屈曲,拒绝主动活动,被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。该患儿灌洗治疗可以停止的标志是()

A.灌洗持续2周

B.引流液清澈,细菌培养阴性

C.X线检查示膝关节恢复正常

D.体温正常

E.局部肿胀疼痛消失

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第3题
患儿,4岁。3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。该患儿目前最可能的诊断是()

A.急性化脓性关节炎

B.急性化脓性骨髓炎

C.急性膝关节结核

D.风湿性关节炎

E.骨肉瘤

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第4题
患儿男,11岁。发热伴右耳下疼痛3d,腹痛半天入院。查体:体温40℃,精神菱靡,右腮腺肿胀压痛明显,有上腹轻度压痛、无反跳痛。92.第一间:护士考虑该患儿可能是()

A.腮腺炎并发脑膜炎

B.腮腺炎并发胰腺炎

C.腮腺炎并发睾丸炎

D.腮腺炎并发卵巢炎

E.腮腺炎并发胃肠炎

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第5题
患儿男,12岁。2周前患扁桃体炎,近几日右下肢出现对称性皮疹,腕关节疼痛呈游走性,腹部有压痛,症状较重,确诊为过敏性紫癜。关于该小儿的治疗原则错误的是()

A.控制感染

B.除去病因

C.止血

D.脱敏

E.禁用肾上腺皮质激素

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第6题
患儿10岁,诉前2天前出现上腹部胀痛,伴恶心,今天上午开始转移至右下腹疼痛,体检示:T37.5℃,右下腹有压痛,反跳痛,腹肌紧张,该疼痛发生的原因是()。

A.温度刺激

B.物理刺激

C.心理因素

D.病理改变

E.化学刺激

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第7题
患儿男,12岁。2周前患扁桃体炎,近几日右下肢出现对称性皮疹,腕关节疼痛呈游走性,腹部有压痛,症状较重,确诊为过敏性紫癜。该小儿的护理措施不妥的是()

A.给予高动物蛋白、无渣的流质饮食

B.保持皮肤清洁,防止出血和感染

C.去除可能存在的致敏原

D.保持患肢功能位置

E.观察有无腹绞痛、呕吐、血便

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第8题
马姓患儿,10岁,因外伤后右小腿肿痛、活动受限6天,加重伴寒战、高热2天入院。患儿6天前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤,当时即感疼痛,能忍,未予治疗。2天后疼痛加重,行走困难,入院前2天患儿出现发热,T38.2℃。今日出现寒战、高热,T40℃,伴右大腿剧痛。右小腿X线检查未见异常,该患儿最有可能是()

A.骨肿瘤

B.化脓性关节炎

C.急性骨髓炎

D.骨结核

E.慢性骨髓炎

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第9题
李姓患儿,13岁,因外伤后右小腿肿痛.活动受限6天,加重伴寒战.高热2天人院。患儿6天前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤,当时即感疼痛,能忍,未予治疗。2天后疼痛加重,行走困难,人院前2天患儿出现发热,T38.2℃。今日出现寒战.高热,T40℃,伴右大腿剧痛。右小腿X线检查未见异常。该患儿最有可能是()

A.慢性骨髓炎

B.化脓性关节炎

C.急性骨髓炎

D.骨结核

E.骨肿瘤

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第10题
5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵
拉手指时剧痛。体检重点应是A、血压

B、皮肤色泽

C、皮肤有无破溃

D、手指皮肤感觉

E、桡动脉有无搏动

若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法A、冷敷

B、抬高患肢

C、使用脱水剂

D、使用镇痛剂

E、调整石膏,减少肘关节屈曲角度

经过处理后,患儿桡动脉搏动已恢复,疼痛有所缓解,此时康复治疗重点是A、控制肿胀

B、保护桡动脉

C、预防肘关节僵硬

D、预防关节囊挛缩

E、预防骨折断端错位

患儿肘部石膏托应固定A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、10周

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