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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，54岁。突发剧烈胸痛3小时，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波伴ST段抬高。应诊断为（）

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.急性下壁心肌梗死

D.急性正后壁心肌梗死

E.急性右室心肌梗死

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更多“患者，男，54岁。突发剧烈胸痛3小时，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、a…”相关的问题

第1题

患者，男，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5分钟缓解，近半月来，胸痛发作

较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压：70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿化，此时责任护士认为病人病情变化是（）

A．脑出血

B．室壁瘤破裂

C．心源性休克

D．心律失常

E．心力衰竭

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第2题

患者，男性，50岁，突发胸痛3小时为主述入院，入院查心电图提示“广泛前壁”心肌梗塞，入院后第二天，心前区可闻及心包摩擦音，诊断是（）

A.细菌性心包炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.渗出性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.化脓性心包炎

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第3题

男，46岁，高血压病史，突发剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解，查体：

血压200/110mmHg，心率90次/分，心（-）肺（-）心电图示左室高电压伴V5—V6ST段压低0.1MV，最可能诊断为（）

A．冠心病心绞痛

B．急性心肌梗死

C．肺动脉栓塞

D．主动脉夹层

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第4题

患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次／分

，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol／L，尿素9.2mmol/L,CK90U/L。此患者应首先考虑的疾病是A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

对发病6小时内的患者应检测A、CK-MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作是在8小时内就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标A、CK-MB

B、LD1

C、Mb

D、cTn

E、CK

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第5题

患者，男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物，为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是（）

A.卧床休息，适当活动

B.突发胸痛、气急，考虑外周肺动脉栓塞的可能

C.出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能

D.出现腰痛、血尿，考虑肾栓塞的可能

E.出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞

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第6题

病人，男，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片，2～5分钟缓解，近半月来，胸痛发

作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院，心电图检查发现ST段弓背上抬。随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，病人烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人病情变化是（）。

A．脑出血

B．室壁瘤破裂

C．心源性休克

D．心律失常

E．心力衰竭

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第7题

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（） A．急性心肌梗死B．心绞痛C．急性左心衰竭D．肺梗

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）

A．急性心肌梗死

B．心绞痛

C．急性左心衰竭