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[主观题]

中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿、纳差、四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力

4级。血红蛋白69g/L。其中医诊断是A、蝶疮流注

B、痹证

C、虚劳

D、痿证

E、内伤发热

患者近2月来出现重度浮肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。现症见面色不华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌胖、舌偏红,苔薄白,脉细弱。其中医证型是A、气营热盛证

B、阴虚内热证

C、热郁积饮证

D、脾肾两虚证

E、瘀热痹阻证

治疗首选的方剂是A、独活寄生汤

B、济生肾气丸

C、羌活胜湿汤

D、蠲痹汤

E、半夏白术天麻汤

入院前1天,患者突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之昏迷。血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,巴宾斯基征阴性。尿蛋白();血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L。心电图:Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现,最可能的诊断是A、高血压脑病

B、低钙血症抽搐

C、脑卒中

D、尿毒症脑病

E、阿-斯综合征

应立即采取的治疗措施是A、静脉滴注硝普钠

B、静脉推注5%葡萄糖酸钙

C、静脉推注25%甘露醇

D、静脉推注地西泮

E、静脉推注肾上腺素

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第1题
患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120
mm/h,尿蛋白()。

最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.急性风湿病

C.慢性肾炎

D.系统性红斑狼疮

E.皮肌炎

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第2题
患者,女性,32岁,已婚。反复低热足部膝关节踝关节肿痛,乏力3个月,加重伴面部蝶形红斑一个月。正确的护理措施是()

A.经常晒太阳

B.多吃芹菜油菜香菜等新鲜蔬菜

C.以碱性肥皂清洁皮肤

D.口腔真菌感染宜使用呋喃西林液漱口

E.指导患者避孕

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第3题
病人,女性,30岁,农民。面部水肿.伴疲倦、乏力半个月。身体评估:双侧面颊和鼻梁部蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋自(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+ )。Hb和血WBC正常。重点的护理措施是()

A.皮肤护理

B.饮食护理

C.关节护理

D.运动指导

E.知识指导

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第4题
患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。最可能的诊断是()。

A.类风湿性关节炎

B.急性风湿病

C.慢性肾炎

D.系统性红斑狼疮

E.皮肌炎

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第5题
患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。目前治疗本病的首选药物是()。

A.糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药

C.抗疟药

D.免疫抑制剂

E.强效广谱抗生素

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第6题
女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双
下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.结节性多动脉炎

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第7题
根据以下条件,回答 280~281 题: A.慢性肝炎,伴蛋白尿B.青少年,皮肤紫癜,关节痛、腹痛及黑便,皮

根据以下条件,回答 280~281 题:

A.慢性肝炎,伴蛋白尿

B.青少年,皮肤紫癜,关节痛、腹痛及黑便,皮疹出现后1.4周左右出现血尿

C.糖尿病l0年、蛋白尿

D.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿

E.青年女性,发热、皮疹及关节痛,面部蝶形红斑

第 280 题 过敏性紫癜性肾炎()。

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第8题
患者,女性,31岁。.面部浮肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检査:血沉66mm/h,尿蛋白(),抗核抗体(),抗Sm抗体()。最可能的诊断是()

A.干燥综合征

B.急性肾炎

C.慢性肾炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾盂肾炎

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第9题
女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35Xl09/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢(1TP)。支持ITP诊断的是()

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾脏不大

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第10题
(141~142题共用题于)女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减小性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是

A.皮肤可有紫癜

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾明显增大

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