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男性,20岁,2天来发热、全身不适,l天来神志不清,伴抽搐,于l月20日来诊,T40oC,BP70/50mmHG,皮肤散在淤点、淤斑,颈强,克氏征(),巴氏征()。诊断应首先考虑()
A.败血症
B.流脑(普及型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
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A.败血症
B.流脑(普及型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
A.发热:5~6小时或24小时左右体温↑,一般1~2天自行消退,很少超过3天
B.毒性症状:头晕、头痛、乏力、全身不适,1-2天自行消退
C.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。1-2天自行消退
D.特殊皮疹:5-7天出现,7-10天自行消退
E.以上全是
病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。 2天前(9月14日),开始间断性腹痛不适,伴腹泻,每日10余次,每次量不多,为黏液样便,继而发热。今日体温骤然升高,反复发生惊厥3次,惊止后昏睡,精神差,伴剧烈呕吐2次。既往史:身体健康,无特殊疾病史。查体:T 40℃,P 132次/分,R24次/分,BP 110/90mmHg,精神委靡,呈昏睡状,无明显失水征,营养状况好,四肢尚暖,双侧瞳孔等大,对光反身迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次/分,律齐,心音稍钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆,肝脾不大,肠鸣音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规WBC 15.2×10/L,N 0.8,L 0.16。粪常规未查(当时无大便)。
A.急性肠梗阻
B.急性胃炎
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症昏迷
A.遗传性心律失常
B.心脏神经症
C.病毒性心肌炎
D.心包炎
A.上呼吸道感染
B.败血症
C.疟疾
D.构端螺旋体病
E.肾综合征出血热
男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()。
A.急性肝炎
B.中毒肝炎
C.急性重症肝炎
D.淤胆肝炎
E.慢性肝炎
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.vans综合症
D.IC
E.过敏性紫癜
A.保肝治疗
B.卧床休息
C.调节免疫功能治疗
D.抗病毒治疗
E.支持治疗
A.肝炎病毒指标检测
B.出血热病毒抗体检测
C.肾功能检查
D.钩端螺旋体血清凝集试验
E.肥达、外斐反应
A、急性肝炎
B、中毒肝炎
C、急性重症肝炎
D、淤胆肝炎
E、慢性肝炎