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[单选题]

男性,20岁,2天来发热、全身不适,l天来神志不清,伴抽搐,于l月20日来诊,T40oC,BP70/50mmHG,皮肤散在淤点、淤斑,颈强,克氏征(),巴氏征()。诊断应首先考虑()

A.败血症

B.流脑(普及型)

C.流脑(休克型)

D.流脑(脑膜脑炎型)

E.流脑(混合型)

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第1题
免疫接种常见不良反应(全身反应)()

A.发热:5~6小时或24小时左右体温↑,一般1~2天自行消退,很少超过3天

B.毒性症状:头晕、头痛、乏力、全身不适,1-2天自行消退

C.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。1-2天自行消退

D.特殊皮疹:5-7天出现,7-10天自行消退

E.以上全是

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第2题
病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。 2天前(9月14日),开始间断性腹痛不

病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。 2天前(9月14日),开始间断性腹痛不适,伴腹泻,每日10余次,每次量不多,为黏液样便,继而发热。今日体温骤然升高,反复发生惊厥3次,惊止后昏睡,精神差,伴剧烈呕吐2次。既往史:身体健康,无特殊疾病史。查体:T 40℃,P 132次/分,R24次/分,BP 110/90mmHg,精神委靡,呈昏睡状,无明显失水征,营养状况好,四肢尚暖,双侧瞳孔等大,对光反身迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次/分,律齐,心音稍钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆,肝脾不大,肠鸣音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规WBC 15.2×10病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。    2天前(9月14日),开始间/L,N 0.8,L 0.16。粪常规未查(当时无大便)。

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第3题
男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。体查:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN
12.9mmol/L,AST 40U/L,尿酮体(),最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性胃炎

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肝性脑病

E.尿毒症昏迷

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第4题
患者,男性,20岁,三天前于打篮球3小时后突然出现心悸、胸闷、力,3天来有类似发作,有时伴有心前区隐痛,病人回忆一个月前曾出现头痛、发热、咽痛、流涕、全身酸痛等上呼吸道感染症状。评估病人心悸的原因可能是()

A.遗传性心律失常

B.心脏神经症

C.病毒性心肌炎

D.心包炎

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第5题
男性,40岁,云南西双版纳农民,5天来发热,发热前有发冷、寒战,伴头痛、全身不适,第3日起隔日发作。体检:体温40℃,神志清,腹软,脾肋下2cm。诊断应首先考虑()

A.上呼吸道感染

B.败血症

C.疟疾

D.构端螺旋体病

E.肾综合征出血热

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第6题

男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()。

A.急性肝炎

B.中毒肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆肝炎

E.慢性肝炎

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第7题
男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压8/5kpa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×10^9/L,血小板30×10^9/L。血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒,(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.vans综合症

D.IC

E.过敏性紫癜

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第8题
20岁男性,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80mol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患目前主要治疗措施()

A.保肝治疗

B.卧床休息

C.调节免疫功能治疗

D.抗病毒治疗

E.支持治疗

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第9题
男性患者,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39oC,巩膜黄染,球结膜充血,ALTl80IU/L,TBIL58#mol/L,尿蛋白(),RBC4~5/HP,WBCl0~12/HP,确诊本病人的诊断依据是()

A.肝炎病毒指标检测

B.出血热病毒抗体检测

C.肾功能检查

D.钩端螺旋体血清凝集试验

E.肥达、外斐反应

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第10题
患者,男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶
原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到

A、急性肝炎

B、中毒肝炎

C、急性重症肝炎

D、淤胆肝炎

E、慢性肝炎

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