题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
ERCP术后，24小时内患者出现腹痛，腹膜刺激征明显，最可能出现术后哪种并发症（）
A.穿孔
B.出血
C.感染
答案
A、穿孔
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A.穿孔
B.出血
C.感染
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A、穿孔
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A.术后观察腹痛情况，有无腹膜刺激征，血尿淀粉酶是否升高
B.患者应禁饮禁食、卧床休息、胃肠减压
C.应用生长抑素及广谱抗生素等
D.定期复查血尿淀粉酶
A.十二指肠乳头包块活检术
B.内镜逆行姨胆管造影（ERCP）
C.腹腔镜下胰十二指肠切除术
D.剖腹探查止血术
E.超声引导下经皮腹膜后积液穿刺引流术
B、ERCP
C、B超
D、经皮肝穿刺胆管造影
E、CT
此时下列护理措施中正确的是A、少量清淡流质
B、热敷
C、理疗
D、镇静镇痛
E、应用抗生素
此时病情观察的重点是A、4小时出入液量
B、黄疸的变化
C、呕吐情况
D、腹部症状和体征
E、血象变化
患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B、胆囊穿孔继发腹膜炎
C、并发急性重症胰腺炎
D、并发败血症
E、MODS
入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流
B、胆囊切除并胆总管切开取石引流
C、胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
D、胆囊切除并PTCD引流
E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
患者手术治疗后放置T形引流管一根，其目的主要是A、引流渗血、渗液
B、预防感染
C、观察胆总管压力
D、引流胆汁
E、确保胆汁合成
患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为A、夹管试验
B、拔管
C、T管造影，检查T管通畅度
D、T管抬高
E、继续引流
胆道疾病手术后，患者饮食要求为A、低蛋白、低脂饮食
B、低糖、低盐、低脂饮食
C、低盐、低蛋白、低脂饮食
D、高蛋白、低脂饮食
E、高蛋白、低盐、低脂饮食
胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为A、腹膜刺激症状
B、急腹症表现
C、发热、腹痛、黄疸
D、急性腹膜炎表现
E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性胆管炎
D、急性乳头炎
E、十二指肠溃疡穿孔
A.经内镜括约肌切开取石或支架置入为胆道引流的首选措施
B.ERCP可实现可行PTC/开放手术减压
C.抗生素保守治疗对70-80%急性胆管炎患者有效
D.尽快ERCP治疗，抗生素有效ERCP可放宽至24-48小时进行
E.24小时内保守治疗未见改善尽早胆道减压
A.住院患者入院后24小时内应完成一次风险评估
B.原则上极低危、低危患者在住院期间评估1次
C.中危患者每24小时评估一次
D.高危患者在出现重要病情变化、出院时、术后24小时内根据需要及时评估
A.嘱患者卧床休息，尽量平卧，以防插管折叠、弯曲
B.嘱患者穿刺部位肢体勿过度用力，避免局部渗血。若出现渗血或发生血肿，可用冷敷及沙袋压迫
C.指导患者在术后24~72小时内控制饮食，进食低脂、清淡、易消化的软质饮食，少食多餐
D.饮食
为腹腔镜术后患者提供的护理内容，正确的是
A．术后卧床休息半小时，并注意观察生命体征
B．术后卧床休息3天，并注意观察脐部、腹部伤口情况
C．协助术后患者及时下地活动
D．术后连续24小时内，每小时测体温并记录
E．术后出现肩痛及上肢不适时，按医嘱用抗生素
