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[主观题]

王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。对帮助诊断及判断王女士目前胰岛状况的

检查项目是A、空腹血糖

B、餐后2小时血糖

C、糖化血红蛋白

D、OGTT

E、胰岛功能检查

经检查王女士身高158cm,体重54kg,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L,胰岛功能较好。医生建议王女士控制饮食,增加运动,同时加用降糖药物。那么王女士应选择的运动是A、有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车、太极拳等

B、无氧运动,如跳远、举重、拔河、投掷

C、喜欢什么运动就做什么运动

D、最好选择空腹运动

E、运动时间越长越好,这样有利于血糖降低

王女士选择了胰岛素降糖治疗,关于胰岛素的使用不正确的是A、已开封的胰岛素可在室温下保存,也可在冰箱中保存

B、冰箱中保存的胰岛素可取出直接使用

C、短效胰岛素或预混胰岛素最适合注射腹部

D、中长效胰岛素最适合注射臀部或大腿

E、打胰岛素后就可以不控制饮食,如果不想吃饭,可以不打胰岛素

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第1题
王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常来医院就诊。对帮助诊断及判断王女士目前胰岛状况的检查项目是()

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白

D.OGTT

E.胰岛功能检查

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第2题
王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。经检查王女士确诊糖尿病。医生建议王女士
控制饮食,增加运动,同时加用降糖药物。王女士饮食原则不正确的是A、限制每日摄入的总热量

B、合理的饮食结构,按比例安排三大营养的热量

C、饿了就吃,少食多餐

D、与运动、药物密切配合

E、形成规律,长期坚持

王女士在今后的生活中的做法正确的是A、糖化血红蛋白是检验血糖控制的金标准,应2~3个月检查一次

B、打完胰岛素后还可以测空腹血糖,因为还没有吃早饭

C、可以像正常人一样饮酒

D、监测空腹血糖时,禁食4小时以上

E、监测餐后两小时血糖时,从吃完饭开始计时

经过一段时间治疗,王女士血糖控制良好,复查时医生对其胰岛素剂量进行了调整,但王女士担心血糖升高,仍按以前剂量注射,一天上午她正在上班,忽然出现心慌、大汗症状,这是因为发生了A、低血糖

B、高血糖

C、酮症酸中毒

D、慢性并发症

E、感染

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第3题
男性,38岁,发现身体长胖,体重增加迅速1个月余,来医院就诊;体检:满月脸,水牛背,面部较多痤疮,腹部及大腿内侧有紫纹。测脉搏88次/分钟,呼吸16次/分钟,血压170/108mmHg,尿糖(+++),空腹血糖明显高于正常。血浆皮质醇定值高于正常;B 超提示肾上腺有占位性病变,直径约2.5cm;收入院。为预防术后体内糖皮质激素骤降引起的肾上腺皮质功能低下,术前应做好哪项护理()。

A.充分休息

B.补充营养

C.术前一定时间内补充糖皮质激素

D.应用能量合剂

E.应用抗生素

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第4题
王某,女,65岁,因腹部肿块到医院就诊。临床检查后诊断为卵巢肿瘤且并发肝脏转移。入院后由于病情
变化迅速,王女士出现癌性疼痛,影响休息。她的态度发生转变,十分消极,拒绝配合治疗。王女士早年丧偶,家属称其性格内向,不愿向外界表达自己的感受和想法,做事谨小慎微,尽量避免与他人出现矛盾冲突。近几年由于达到退休年龄,王女士离开工作岗位一直与女儿女婿同住,生活十分单调乏味。王女士家属担心王女士不能承受罹患重症疾病的心理压力,要求医生配合家属,对王女士隐瞒病情。但王女士曾多次向医生明确表达,自己意识清醒时能力完整,可以为自己的行为负责,希望医生能详细告知整个治疗方案及远期预后结果。①根据王女士的情绪变化,描述癌症患者的心理特点②请尝试从现代医学模式的角度综合分析王女士的罹患肿瘤的原因③从医患双方的权利义务角度回答,本案中医生是否应该告知患者真实的病情,理由为何。④如果你是王女士的主治医生,为解决当前的治疗窘境该进行何种措施,并说明理由。

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第5题
男性,52岁.患糖尿病多年,近3个月阴茎勃起硬度明显下降。就诊于医院男科。体检:生命体征平稳;尿化验:尿糖(+++),空腹血糖明显高于正常。专科检查未发现异常。若对该病人经阴茎注射血管活性药后,最重要的观察项目是()。

A.疼痛

B.排尿情况

C.阴茎有无异常持续勃起

D.阴茎有无勃起

E.局部针孔有无少量出血

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第6题
王女士突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,有助于诊断的血象变化是A、

王女士突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,有助于诊断的血象变化是

A、白细胞计数增高

B、单核细胞增高

C、淋巴细胞增加

D、嗜酸性粒细胞增高

E、嗜碱性粒细胞增高

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第7题
王女士,42岁,近1个月性交可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈血色,稀薄如水样,有腥臭味。近期出血量多,前来就诊,该病人首先要做的辅助检查是()。

A.宫颈刮片细胞学检查

B.MRI

C.B型超声显像

D.X线透视或摄片

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第8题
关于糖尿病的检查,下列正确的有:()。

A.全血血糖高于血浆血糖

B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平

C.胰岛素和C肽测定有助于糖尿病诊断

D.注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛功能状况

E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化

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第9题
患者,男,60岁,体型肥胖,体检因发现血糖高,口服中药调理,未见明显好转,为进一步诊断治疗来我院就诊。病后大小便正常,睡眠一般,无酮症倾向,无明显多饮、多尿、多食等。尿糖(+++),空腹血糖10.78mmol/L。糖化血红蛋白9.0%。胰岛素释放试验:12.6,13.7,17.8,31.5和18.6uIU/ml。甲状腺(-)。该患者的初步诊断是什么()

A.Ⅰ型糖尿病

B.Ⅱ糖尿病

C.甲状腺炎

D.胰岛β细胞瘤

E.垂体功能减退症

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第10题
下列可诊断为糖尿病的情况有()

A.王先生,在药店用血糖仪测得空腹血糖10mmol/L

B.老李,OGTT试验两小时血浆血糖值为15mmol/L

C.孙女士,在医院抽血检查空腹静脉血浆血糖6.8mmol/L

D.王阿姨,近期有明显三多一少的症状,到医院就诊后测得随机血浆血糖12mmol/L

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