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[主观题]

患者男性,50岁。右下肢静脉曲张10余年,近日突然右小腿肿胀、疼痛,尤以踝关节肿胀明显并伴肌肉疼痛。

目前比较好的治疗手段是

A、大隐静脉剥脱术

B、卧床、抬高患肢

C、抗凝治疗

D、弹力绷带加压治疗

E、溶栓治疗

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第1题
患者男,50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。查体:血压160/lOOmmHg。右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲
张团球,个别静脉壁变薄突出,右小腿下1/3及踝部皮肤有色素沉着,未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能试验阳性,深静脉功能试验阴性。血胆固醇2lOmg/dl。目前,治疗宜采取

A.应用弹力绷带加压

B.大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术

C.大隐静脉高位结扎术

D.硬化剂局部注射

E.先内科治疗高血压,再考虑手术

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第2题
男性48岁,长期咳嗽.咳痰10余年。气急5年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺干湿啰音,肝肿大肋下>0.5cm,下肢轻度水肿,下列不属于右心衰竭表现的是()

A.颈静脉充盈

B.下肢水肿

C.双肺干、湿啰音

D.肝脏肿大

E.肝颈静脉回流征阳性

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第3题
男性,48岁,长期咳嗽、咳痰10余年。气急5年。查体:口唇发绀、颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺干湿啰音,肝肿大肋下>05cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是()

A.颈静脉充盈

B.下肢水肿

C.双肺干、湿啰音D肝脏有无触痛

D.肝颈静脉回流征阳性

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第4题
患者男性,60岁,活动后气喘1个月,既往有下肢静脉曲张病史,查体:右下肢可见皮温升高,有轻度水肿。本次心脏超声提示;肺动脉压力46mmHg,三尖瓣轻度反流,请问下列哪些医疗建议不恰当()

A.多活动,避免久坐

B.无需特殊处理,继续观察

C.按摩下肢减轻水肿

D.立即到线下急诊科就诊

E.加强下肢锻炼

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第5题
患者,男性,28岁。糖尿病病史已有10余年,使用胰岛素治疗,血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿,尿糖++,WBC0~4/HP,尿蛋白+++。考虑的诊断是()

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第6题
男性,50岁,左下肢静脉曲张18年,内踝上方溃疡反复发作3年,下列哪项治疗是错误的()。A.积极治疗患

男性,50岁,左下肢静脉曲张18年,内踝上方溃疡反复发作3年,下列哪项治疗是错误的()。

A.积极治疗患肢静脉曲张

B.休息时抬高患肢,下地前使用弹力袜

C.溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠

D.温盐水湿敷创面

E.切除溃疡并植皮

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第7题
患者,男性,56岁,有肝硬化病史10余年,今日食欲明显减退,黄疸加重,今晨因剧烈咳嗽,突然呕吐咖啡色
液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸,急诊入院,体检:神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min。

患者上消化道出血最可能的原因是

A.消化性溃疡出血

B.食管静脉曲张破裂出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第8题
男性,65岁,江西人,下肢肿大畸形,皮肤增厚10余年,最初为左下肢,其后右下肢相继反复自上而下发作流火,发作间隙肿胀、炎症可消退,随着长期反复发作,腰围逐渐增粗,皮肤粗厚,体检双下肢不对称粗大、畸形、皮肤粗厚、肤色深暗,踝前、足背及趾基部苔薛样变,有棘刺和疣状增生及慢性溃疡。该病例最可能的诊断是()

A.慢性丝虫病,下肢象皮肿

B.淋巴管/结炎反复发作

C.细菌性淋巴管炎反复发作

D.流火反复发作

E.细菌感染性象皮肿

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第9题
患者男性,48岁。左下肢大隐静脉曲张术后并发深静脉血栓形成,护士要求其绝对卧床休息10~14天,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是()

A.防止血栓脱落

B.预防出血

C.促进静脉回流

D.缓解疼痛

E.防止再次血栓形成

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第10题
男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO280mmHg,HCO3-50mmol/L,PaO255mmHg。下列哪种诊断见更符合实际()

A.右心衰竭

B.不足以证明右心衰竭

C.全心衰竭

D.呼吸衰竭合并右心衰竭

E.左心衰竭

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