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对于血流动力学不稳定的患者,建议待血流动力学稳定后尽早开始EN,初始剂量为()
A.2-5kcal/h
B.5-8kcal/h
C.8-12kcal/h
D.10-20kcal/h
E.22-25kcal/h
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A.2-5kcal/h
B.5-8kcal/h
C.8-12kcal/h
D.10-20kcal/h
E.22-25kcal/h
A.已出现严重心力衰竭或血流动力学不稳定病例,需紧急(48h内)行TAVR
B.无法耐受MSCT检查时,术前评估主要依赖于超声心动图,尤其是三维超声心动图
C.术中以血管造影评估入径情况,以球囊扩张评估瓣环大小及冠状动脉堵塞的风险
D.左心室射血分数特别低(<25%)或者血流动力学不稳定患者,术前或术中可使用体外膜肺氧合等循环辅助支持
E.特别危重患者在导管室未配备人工瓣膜情况下,可先行单纯主动脉瓣扩张术,待病情相对稳定再行MSCT检查评估,后择期行TAVR
B.没有首选的复张策略。建议的操作时间不应超过10-20秒,气道压力不应超过30-40cmH2O。复张操作应谨慎进行,如果血流动力学安全性差,应予以中断
C.ARDS患者经常出现肺不张、肺通气量减少、低氧血症恶化、VILI升高。通过施加瞬时高气道压进行的复张操作旨在扩张塌陷的肺,以增加参与气体交换的肺泡单位的数量
D.有几种不同的复张操作,例如施加连续正压(30-40cmH2O)30-40秒,或者在恒定驱动压下逐渐增加PEEP,或者在恒定PEEP下逐渐增加驱动压。复张操作可改善氧合作用和动态顺应性。通过施加高肺泡内压力,可能产生与肺泡过度膨胀相关的气压伤风险。通过增加胸内压,复张可以减少外周静脉回流和右心室前负荷,从而引起或加剧血流动力学不稳定(特别是在低血容量患者中)
A.EEN的非梗阻性肠坏死发生风险不能单纯取决于血管活性药用量
B.一旦患者循环相对稳定,血管活熊药物逐渐下调时即可开始EEN
C.EEN优先于容量复苏
D.对于这类患者更适宜由滋养型喂养开始
E.任何影像学及实验室检查都不能取代患者的主诉和临床体征观察