题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
胰十二指肠切除术后并发胰瘘可出现（）
A.腹痛
B.腹胀
C.发热
D.腹腔引流液内及淀粉酶增高
E.伤口周围皮肤糜烂疼痛
答案
ABCDE
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A.钾代谢紊乱
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内痔
D.胰、空肠吻合口瘘
E.胆囊穿孔
B、胰瘘
C、肠瘘
D、膈下脓肿
E、肠梗阻
为进一步明确诊断，首选的检查是A、腹部平片
B、腹部彩超
C、血清淀粉酶含量检测
D、引流液淀粉酶含量检测
E、引流液酸碱度检测
为保护瘘口周围的皮肤，可选用的药物是A、氧化锌软膏
B、33%硫酸镁溶液
C、利多卡因
D、地塞米松软膏
E、红霉素软膏
B、胰瘘
C、胆囊穿孔
D、膈下脓肿
E、术后急性胆管炎
目前最合适的处理方法是A、立即手术修补瘘口
B、保持胃肠减压通畅
C、补液、抗生素治疗
D、在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E、中心静脉置管，TPN
B、肝功能测定
C、肝炎病毒检测
D、血淀粉酶测定
E、大便隐血测定
为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是A、癌肿破裂
B、急性胰腺炎
C、胆道感染
D、化脓性胆管炎
E、急性腹膜炎
患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时，术晨温盐水洗胃
B、将血糖控制在10.0mmol/L
C、适当应用糖皮质激素
D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E、补充维生素K
患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是A、严密观察，报告主管医生
B、恢复原卧位
C、加大负压吸引，促进引流
D、夹闭引流管，暂停引流
E、快速大量输液输血
患者行胰十二指肠切除术后3天，出现发热，体温39.5℃，心率120次/分，呼吸急促30次/分，吸氧4L/分；叩诊左肺呼吸音减弱，此时最可能的原因是A、切口感染
B、腹腔感染
C、胰瘘
D、肺部感染
E、尿路感染
