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[单选题]

患者,男性,79岁。有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、发紺、意识模糊。急诊测血气分析示:PaO₂52mmHg,PaCO₂64mmHg。该患者目前最确切的医疗诊断是()

A.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.大叶性肺炎

E.上呼吸道感染

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C、慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

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第1题
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第2题
患者,男性,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.上呼吸道感染

E.大叶性肺炎

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第3题
患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第4题
男性患者,64岁,在抗洪一线,突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血5年,糖尿病10年,吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是()

A.劳累及情绪激动

B.原发性高血压

C.糖尿病

D.动脉粥样硬化

E.吸烟过量

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第5题
患者男性,55岁。有高血压病史20余年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压165/95mmHg。呼吸26次/分,心率108次/分,初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是()

A.脑血管造影

B.脑部同位素扫描

C.头颅CT或MRI检查

D.头颅X线检查

E.头颅超声波检查

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第6题
在一项研究中,研究者发现由于关于慢阻肺(慢性阻塞性肺炎)的刻板印象根深蒂固,有可能导致罹患这种疾病的女性患者不能被及时确诊。研究者请192位医生诊断一批中年患者,他们是长期咳嗽以及有吸烟史的男性或女性。在初次检查中,只有49%的女性患者被诊断为慢阻肺,而男性患者则达到了64.6%的诊断率。随后,研究者提供了指向慢阻肺的医学检验报告,这时诊断率的性别差距缩小了,但仍然没有完全消失。文段中“刻板印象”指的是:()

A.女性患慢阻肺疾病的可能性较小

B.女性患慢阻肺不容易被诊断

C.男性由于吸烟史导致患慢阻肺

D.男性慢阻肺很容易被诊断

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第7题
患者男性,69岁,有吸烟史,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,考虑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有()

A.肺动脉高压和右心室肥大

B.左心室肥大征象

C.气胸征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第8题
患者男性,55岁。发热,咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余
年。以“急性支气管炎”收入院。针对此患者的治疗不妥的是

A、解热镇痛药

B、盐酸氨溴索

C、溴已新

D、可待因

E、雾化吸入

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第9题
患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有()。

A.气胸征象

B.左心室肥大征象

C.肺动脉高压和右心室肥大征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第10题
患者,男性,78岁,既往有吸烟史50年,40支/日,高血压病史30年。患者入院前3日无明显诱因出现左侧肢体无力,不能持物及行走。血管超声示双侧颈内动脉粥样硬化斑块形成,右侧椎动脉狭窄约40%。头CT示多发脑梗死。该患者脑梗死的可控危险因素包括()。

A.吸烟

B.双侧颈内动脉粥样硬化

C.高血压

D.年龄78岁

E.椎动脉狭窄

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第11题
患者男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。131.询问病史的重点应是()

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

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