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[主观题]

9岁肾病综合征患儿,激素治疗8周,2天前因进食水果后腹泻,5~6次/天,为水样便,1天前水肿加剧,嗜睡,四肢凉,血压86/54mmHg。此患儿目前可能是

A、肾静脉血栓

B、中毒性脑病

C、低钙血症

D、肾上腺危象

E、低钾血症

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D

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第1题
患者,男,9岁,因左肘摔伤后骨折、皮肤破损2天人院。患儿于人院前2天不慎摔倒,致左肘部皮肤破损,骨折,骨外露,即刻被家人送往当地私人诊所,外露骨被还纳入创口,予自制药膏(具体不详)外敷创口,并以小夹板固定。因患儿症状加重,终日哭闹不安,伴轻度发热,纳差,遂来我院就诊,以求进一步治疗。经查该患儿确诊为破伤风。下列符合破伤风梭菌感染的条件是()。

A.食人破伤风梭菌

B.皮肤擦伤

C.手术切口

D.厌氧环境

E.伤口和厌氧微环境

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第2题

肾病综合征患儿尿蛋白消失后,用激素治疗减量阶段的饮食宜选用()。

A.高蛋白

B.高脂肪

C.高纤维素

D.低钾

E.低钙

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第3题
患儿女,9岁,26kg,因蛋白尿转阳1周入院,诊断为肾病综合征复发(FSGS)。之前给予环孢素0.3ml,q12h,泼尼松15mg,qd,减量过程中。今欲给予他克莫司治疗。下面说法正确的是()

A.他克莫司剂量为1.5mg,每天二次

B.他克莫司的免疫抑制作用较环孢素A强10-100倍

C.对于该患儿的病理类型,他克莫司是首选治疗

D.对于该患儿的病理类型,环孢素A是首选治疗

E.两者可以互相替换使用

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第4题
患儿,男,9岁。反复浮肿数月。尿蛋白定性检查≥+++,24小时尿蛋白定量>50mg/kg,血清胆固醇多明显增高,>5.7mmol/L。血压正常。尿素氮正常。应首先考虑()。

A.急性肾炎

B.单纯性肾病综合征

C.尿路感染

D.肾盂肾炎

E.肾结核

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第5题
女性,患子宫肌瘤,子宫如孕8周大小,无子宫及宫颈癌前病变,希望生育,最适宜的治疗方法是A、非手术治

女性,患子宫肌瘤,子宫如孕8周大小,无子宫及宫颈癌前病变,希望生育,最适宜的治疗方法是

A、非手术治疗

B、激素治疗

C、化疗

D、肌瘤切除术

E、中医中药治疗

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第6题
患儿,9岁。因眼睑水肿、尿少3天入院。查体:精神差,眼睑及面部水肿,指压不明显。血压120/90mmHg,24小
时尿量<400ml,镜下可见大量红细胞。此时患儿应采取的体位是A、仰卧位

B、俯卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低脚高位

患儿在治疗过程中突然出现烦躁不安,呼吸困难,心率160次/分,肝肋下2cm,肺底可闻湿啰音,最可能的并发症是A、高血压脑病

B、急性肾衰竭

C、急性肝衰竭

D、急性呼吸衰竭

E、充血性心力衰竭

最可能的诊断是A、泌尿道感染

B、输尿管结石

C、急性肾衰竭

D、急性肾小球肾炎

E、原发性肾病综合征

此时患儿饮食中钠的摄入量应是A、每日1~2g

B、每日3~5g

C、每日6~7g

D、每日7~8g

E、每日9~10g

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第7题
女,33岁。未生育,患子宫肌瘤,子宫如孕8周大小,无子宫及宫颈癌前病变。该患者最适宜的治疗方法是A.

女,33岁。未生育,患子宫肌瘤,子宫如孕8周大小,无子宫及宫颈癌前病变。该患者最适宜的治疗方法是

A.免疫疗法

B.激素治疗

C.化疗

D.肌瘤切除术

E.子宫切除术

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第8题
患者,男,32y,诊断为溃疡性结肠炎使用激素、硫唑嘌呤、美沙拉嗪治疗效果不佳,其治疗方案为()

A.美沙拉嗪2gbid

B.孕前3个月停用甲氨蝶呤

C.硫唑嘌呤1.5mg/(kg·d)

D.英夫利昔单抗5mg/kg(首剂),第2、6周以及每隔8周给药1次

E.泼尼松0.75-1mg/(kg·d)

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第9题
5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵
拉手指时剧痛。体检重点应是A、血压

B、皮肤色泽

C、皮肤有无破溃

D、手指皮肤感觉

E、桡动脉有无搏动

若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法A、冷敷

B、抬高患肢

C、使用脱水剂

D、使用镇痛剂

E、调整石膏,减少肘关节屈曲角度

经过处理后,患儿桡动脉搏动已恢复,疼痛有所缓解,此时康复治疗重点是A、控制肿胀

B、保护桡动脉

C、预防肘关节僵硬

D、预防关节囊挛缩

E、预防骨折断端错位

患儿肘部石膏托应固定A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、10周

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第10题
患儿,男,9岁,主因出现右耳下疼痛伴发热2天,以右耳垂为中心肿胀1天就诊,血象检查白细胞
4.9×109/L,淋巴分类占62%,最可能的诊断是()

A.急性腮腺淋巴结炎

B.急性化脓性腮腺炎

C.慢性阻塞性腮腺炎

D.流行性腮腺炎

E.慢性复发性腮腺炎

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第11题
护士管理肾病综合征患儿的饮食应做到()

A.无盐饮食

B.每日蛋白质摄入量2g/kg

C.使用激素期间注意补充钙剂和鱼肝油

D.鼓励进食含钾食物

E.每日补充适量维生素和矿物质

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