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[主观题]

患者,男性,51岁。颅脑外伤致呼吸抑制,给予气管插管机械通气,护理措施不正确的是A、患者头部稍后仰,

患者,男性,51岁。颅脑外伤致呼吸抑制,给予气管插管机械通气,护理措施不正确的是

A、患者头部稍后仰,头部位置每1~2小时转动变换一次

B、妥善固定导管,标明导管插入深度

C、选择比导管略粗的牙垫

D、气管套囊每隔4~6小时放气3~5分钟

E、若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大,不可将留在口腔外的过长导管剪掉

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第1题
患者男性,51岁,车祸致多发伤,意识模糊,面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏116次/分,右颜面部出血红肿,右上下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断为()

A.低血容量性休克

B.创伤性休克

C.心源性休克

D.颅脑外伤

E.右侧肋骨骨折

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第2题
患者,男性,46岁,车祸致颅脑外伤,检查右下肢时,可见肢体在床面上移动位置但不能抬起,其肌力为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第3题
患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

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第4题
患者,男性,35岁,因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,患者大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是()

A.询问外伤原因

B.请陪伴者留下

C.安排观察病床,等待医生

D.迅速与公安部门联系

E.记录患者到达的时间

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第5题
盐酸羟考酮控释片的禁忌证有()。

A.缺氧性呼吸抑制、颅脑外伤

B.麻痹性肠梗阻、急腹症、胃排空延迟、慢性便秘

C.慢性阻塞性呼吸道疾病、肺源性心脏病、慢性支气管哮喘、高碳酸血症

D.以上均是

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第6题
患者,男性,51岁,脾脏增大,回声轻度减低,实质内探及多个圆形低回声及弱回声结节,大小不等,边界清楚,内部回声较均匀。可提示诊断为()。

A.脾恶性淋巴瘤

B.脾血管瘤

C.脾结核

D.脾外伤

E.脾梗死

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第7题
重症颅脑外伤患者的急救,首先应做到()

A.检查神志、瞳孔

B.测量呼吸、血压、脉搏

C.保持呼吸道通畅

D.应用脱水剂

E.给予止血药、抗感染

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第8题
重症颅脑外伤患者的急救措施有

A.监测血压、脉搏、呼吸

B.检查神经系统体征

C.保持呼吸道通畅

D.输液、输血,抗休克

E.脱水治疗

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第9题
患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。:造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()

A.健侧肺受压迫

B.广泛皮下气肿

C.纵隔向健侧移位

D.静脉血流回流受阻

E.伤侧胸腔压力不断升高

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第10题
患者,男性,25岁。颅脑外伤入院,护士评估后存在以下问题,应首先解决的是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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