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[主观题]

患者，男性。全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110g/L，尿蛋白（），RBC（）/HP，近三天尿量<200ml/

患者，男性。全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110g/L，尿蛋白（），RBC（）/HP，近三天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促不能平卧，针对该病人，现在最有效的治疗措施为

A、多巴酚丁胺+速尿

B、洋地黄+速尿

C、透析治疗

D、地塞米松静注

E、速尿+硝普钠+洋地黄

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第1题

患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100／80mmHg，Hb140／L，尿蛋白（)，24小时定量8．0g，血BUN6m

患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100／80mmHg，Hb140／L，尿蛋白()，24小时定量8．0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol／L，尿镜检红细胞满视野。

该病例最可能的诊断为

A．肾病综合征合并泌尿系感染

B．肾病综合征合并原发性腹膜炎

C．肾病综合征合并肾静脉血栓

D．肾病综合征合并肾前性氮质血症

E．肾病综合征合并Fanconi综合征

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第2题

男性患者，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近l个月感头晕，乏力，全身水肿，少

尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的（）

A．进行尿常规尿比重检查

B．立即做血常规检查

C．肾功能BUN/Cr检查

D．立即做IVP

E．即刻查血气分析

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第3题

16岁，男性，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周，血压22/13kPa(105/100mmHg)，发病前10天曾有（）上感史。

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎

D.急性膀胱炎

E.隐匿性肾炎

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第4题

16岁，男性，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周，血压22/13kPa（105/100mmHg)，发病前10天曾有上感史

16岁，男性，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周，血压22/13kPa(105/100mmHg)，发病前10天曾有上感史

首先应采取哪项检查最有利于诊断

A．查血白细胞计数及分类

B．查尿常规+比重

C．查空腹血尿素氮、肌酐

D．查内生肌酐清除率

E．查血、尿渗透压

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第5题

男性，16岁。少尿、水肿1周，气促不能平卧伴咳粉红色泡沫样痰I天人院，既往体健。查体:T37.5℃，P 120次/分，R 24次/分，BP 165/105 mmHg，端坐呼吸，全身水肿明显，双肺底可闻及湿啰音，心律整，无杂音。化验血Hb 120 g/L，尿蛋白（++），尿比重1. 025,尿沉渣镜检RBC 30~40 /HP，颗粒管型0~1 /HP，血Cr 178 nmol/L。该患者发生急性心力衰竭最可能的病因是（）

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.高血压病

D.肾病综合征

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第6题

男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿

素氮20mmol/L，诊断为

A．急进型高血压

B．原发性高血压Ⅲ期

C．原发性高血压Ⅱ期

D．高血压脑病

E．高血压危象

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第7题

男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5.5g，尿沉渣镜检见红细胞3~5个/Hρ，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96mol/L，血尿素氮7mmol/L，血浆白蛋白25g/L。诊断该病的主要依据是（）

A.全身浮肿、尿少

B.尿蛋白>3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L

C.尿沉渣见R

D.血肌酐和尿素氮正常

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第8题

患者，7岁，全身水肿，尿少5天，诊断为“原发性肾病综合征”入院，护士进行健康评估时，最重要的是（）

A.过敏反应

B.大便情况

C.用药情况

D.睡眠情况

E.尿量情况

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第9题

患者,男,36岁。因“水肿、尿少10天”入院。4年前有急性肾炎史。近1个月以来,劳累后感恶心,身体疲乏无力。查体:眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,右肾区叩痛阳性。化验:血钠142mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆白蛋白38g/L,血BUN40mmol/L;尿蛋白（+）,尿RBC5~10个/HP。导致患者发生水肿最可能的机制是（）

A.肾小球滤过下降

B.尿蛋白丢失

C.血浆白蛋白下降

D.淋巴回流障碍

E.毛细血管通透性增加

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第10题

患者，男性，66岁，右心衰竭伴少尿。查体（)右侧腹部胀痛，下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划，要求每日摄盐量不超过（）

A.6g

B.2g

C.4g

D.1g