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[主观题]

男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，

无明显杂音，肺（一），心率54/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱，便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是（）

A．腹部B型超声波

B．消化道造影

C．T3、T4

D．HCG

E．结核菌素试验

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更多“男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月…”相关的问题

第1题

男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（-），心率54／min，心尖部ⅡⅢ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力ⅡⅢ级，腱反射减弱．便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是（）

A.腹部8型超声波

B.消化道造影

C.T、T

D.HCG

E.结核菌素试验

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第2题

李某,男,48岁。胃溃疡病史7年,服痛加重纳差、乏力、消瘦明显、黑便3个月。身体评估:重度贫血貌,消瘦。实验室检查:血红蛋白60gL,类便隐血（++）。该病人应考虑的诊断是（）

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.胃溃疡并发十二指肠溃疡

D.胃溃疡并发穿孔

E.胃溃疡并发幽门梗阻

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第3题

患者，男性，近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良，腹胀，食欲差，肝区疼痛并向右肩部放射。查体：右肋下可触及肿块，移动性浊音（-）。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查（）

A.血常规

B.肝炎系列

C.肝功

D.FP

E.血浆蛋白测定

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第4题

患者，男性，44岁。因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗，并有头昏，未去

医院诊治。最近1个月来，先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上感症状，而后出现高热，体温达39℃。曾用青霉素、链霉素等药物治疗，体温下降后又回升，曾高达40.5℃，伴乏力、纳差。

体检：T：39℃，P：100次/分，R：25次/分，BP：120/75mmHg。精神委靡，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无瘀点。全身浅表淋巴结未及，胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm，质中;脾肋下6cm，质中，有明显压痛。其他无异常。

实验室检查：红细胞2.6×1012/L，血红蛋白 65g/L;白细胞44.6×109/L;血小板计数76×109/L;见幼稚白细胞(以中幼及晚幼为主)。

问：(1)本病例应诊断什么？其依据是什么？如何作进一步诊断？

(2)估计患者有哪些主要护理诊断。

(3)对该患者进行化疗有可能发生哪些不良反应？护理时要注意什么？

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第5题

男性，24岁，主诉胃纳不良，乏力，体重减轻明显，体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清[Na+]125mmol／L，[K+]6．2mmol／I．，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高，根据以上结果诊断该病人很可能患有

A.库欣综合征

B.艾迪森病(Addison)

C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能衰退

D.原发性醛固酮增多症

E.肾上腺皮质腺瘤

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第6题

男性，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中，不考虑的检查是（）

A.T

B.肝功能检查

C.超

D.RCP

E.SA

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第7题

男性20岁，医学生，寒战高热5天，B超诊断肝脓肿，询问病史时，最可能存在下列哪组临床表现∶（）

A.左上腹阵痛伴恶心呕吐

B.弛张热伴有阻塞性黄疸

C.右上腹钝痛放射右石肩

D.右上腹闷痛、食纳差、明显消瘦

E.右上腹胀痛、肝大、质硬有结节

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第8题

男性，40岁。胃纳差，消瘦，乏力五年余，一月来症状加重，腹胀不适。体检：皮肤黝黑，颈部见蜘蛛痣，腹膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。检验：血清总蛋白54g/L,白蛋白21g/L,球蛋白33g/L，ALT58μ（Karman法)请回答：（1)本例的诊断是什么？（2)本例的肝功能检验结果有何异常？（3)本例的腹腔穿刺液属于什么性质？实验室检验有何特点？

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第9题

患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。査体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清胆红素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

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第10题

男性，53岁，纳差、乏力2年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200毫升，来急诊査血压80/55mmHg，心率120次/分，脾肋下3.0cm。若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血，选择下列哪项治疗（）

A.三腔管压迫止血