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[主观题]

女性,67岁,不慎右髋跌地,即感有右髋疼痛,活动限制(无昏迷史)。平素体尚健,生活自理,家人陪送来急

女性,67岁,不慎右髋跌地,即感有右髋疼痛,活动限制(无昏迷史)。平素体尚健,生活自理,家人陪送来急诊。

体检时考虑髋部骨折,最具临床诊断意义症状是

A.右髋肿胀,局部按痛和叩痛

B.扪到有股骨大转子上移体征

C.抬举肢体时有反常活动

D.摇动患肢发现有骨擦音

E.外观右下肢呈外旋60°,缩短畸形

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D

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第1题
病人,女性,65岁。下楼时不慎摔伤,右髋部疼痛,活动受限。查体右下肢短缩。外旋畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为明确诊断首选的检查方法是()。

A.普通X线片

B.CT检查

C.MRI检查

D.核素扫描

E.关节造影

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第2题
患者,46岁,女性,2小时骑车时不慎摔倒,伤后右侧髋部明显疼痛,右下肢不能活动,入院后查体:右侧髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。经进一步CT检查,提示:股骨头脱位,合并髋臼底部骨折,考虑其分型为()。

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

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第3题
一老年女性,69岁,因不慎滑倒致右髋部疼痛,不能站立行走1天由家人车送来诊。查体:右下肢外旋45°
畸形,短缩1cm左右,右髋外侧未见明显瘀肿,大粗隆压痛(-)、叩击痛可疑,足跟纵轴叩击痛(),腹股沟压痛()。髋关节功能障碍,不能行走。生命体征平稳,否认伤后昏迷、头晕、头痛和呕吐等情况。

1)最可能诊断是什么?并分析说明其依据。

2)要明确诊断,还需要做哪些检查?

3)需要和什么病鉴别?

4)假设经照片证实该部位发生了明显移位骨折,请列出治疗原则,治疗方案,方药。

5)预后如何?后期有何并发症?

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第4题
患者,男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢缩短,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛,该患者最可能的诊断是()

A.右髋后脱位

B.右髋前脱位

C.右股骨颈骨折

D.右股骨粗隆间骨折

E.右髋软组织损伤

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第5题
男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是()。

A.X线平片

B.CT检查

C.MRI检查

D.核素扫描

E.关节造影

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第6题
患者,男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首选做的检查是()

A.普通X线片

B.CT检查

C.MRI检查

D.核骨扫描

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第7题
患者,女性,68岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时3cm,右下肢外旋50°畸形。最可能的诊断是()

A.髋关节脱位

B.股骨转子间骨折

C.股骨颈骨折

D.股骨大转子骨折

E.骨盆骨折

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第8题
患者,女,60岁。右髋部疼痛20余年,近2年加重。步行200米即出现明显髋痛,不能盘腿,髋关节内外旋均
受限。X线检查示右髋骨关节间隙消失,关节边缘骨质增生,股骨头变宽,与髋臼失去正常对合关系。首先的治疗方法是()

A.关节镜清理术

B.人工全髋关节置换术

C.股骨近端截骨术

D.口服非甾体抗炎药

E.人工股骨头置换术

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第9题
患者,女性,53岁,5年前因乳腺癌行“乳癌根治术”。另外患者有长期服用激素(泼尼松)的病史。近日患者走路时出现跛

患者,女性,53岁,5年前因乳腺癌行“乳癌根治术”。另外患者有长期服用激素(泼尼松)的病史。近日患者走路时出现跛行,伴腰部、右髋部疼痛。对患者行全身骨显像发现右前3肋、左后7肋及L4、5异常放射性浓聚,另外股骨头及髋臼部位放射性分布增多。对患者目前的情况应做何诊断,为进一步明确诊断应再行什么检查?

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第10题
女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。其临床诊
断可能是A、髋臼骨折

B、髋关节挫伤

C、髋关节脱位

D、髂骨翼骨折

E、股骨颈骨折

为明确诊断应首先提出的检查A、肌电图

B、MRI

C、CT

D、X线片

E、血型及血常规

如果经检查确定为髋关节后脱位,其治疗方法应尽早考虑A、下肢骨牵引复位

B、下肢皮牵引复位

C、手法复位

D、手术切开复位

E、镇静、止痛、肢体重力复位

该损伤容易出现的并发症为A、坐骨神经损伤

B、急性骨萎缩

C、股骨头坏死

D、下肢淋巴水肿

E、下肢静脉血栓

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第11题
髋臼骨折的髂腹股沟入路体位是()

A.仰卧

B.俯卧

C.左侧卧

D.右侧卧

E.膀胱截石位

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