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[单选题]

男,45岁,突发心悸2小时。查体:查体:心界正常,心率80次/分心音正常,无杂音。心电图示QRS波宽大畸形,QRS波群时限超过0.12s,1~3次/分,该患者最可能诊断是()

A..阵发性室上性心动过速

B.室性心动过速

C.快速心房颤动

D.室性期前收缩

E.短阵室性心动过速

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D、室性期前收缩

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第1题
(2013)男,45岁。体检发现血糖升高,空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L,HbAIc7.8%。查体:BP150/100mmHg,BM128,心肺腹查体未见明显异常。该患者HbAIc控制目标应小于

A.7.5%

B.6.5%

C.5.5%

D.6.0%

E.8.0%

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第2题
男,45岁。体检发现血糖升高,空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L,HbA1c7.8%。查体:BP150/100mmHg,BMI28,心肺腹查体未见明显异常。

A.氨氯地平

B.美托洛尔

C.哌唑嗪

D.氢氯噻嗪

E.氯沙坦

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第3题
女,45岁,突发持续性中上腹痛,阵发性加重2小时,疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC 15×109/L,ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是()

A.诊断性腹腔穿刺

B.凝血功能

C.超

D.腹部X线平片

E.尿三胆

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第4题
女,45岁,突发持续性中上腹痛,阵发性加重2小时,疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC 15 x 109/L,ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是()

A.诊断性腹腔穿刺

B.凝血功能

C.超

D.腹部X线平片

E.尿三胆

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第5题
男,24岁。阵发性心悸3年,突发突止,每次持续0.5-3小时不等,无头晕和黑曚。发作时查体:BP120/70mmHg,心率200次/分钟,律齐。心电图示QRS波群形态和时限正常。该患者心悸发作时,下列可首选的治疗是()

A.口服β受体拮抗剂

B.静脉注射西地兰

C.静脉注射利多卡因

D.口服地高辛

E.静脉注射腺苷

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第6题
男,45岁,1个月前出现腹胀,无呕吐,伴发热,体温最高38℃,夜间盗汗,12小时前突发腹部绞痛,未排气排便,查体:T37.7℃,P88次/分,R16次/分,BP110/80mmHg,心肺查体未见异常,腹部呈揉面感,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。该患者最可能的诊断是()

A.淋巴瘤并肠梗阻

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.结肠癌并肠梗阻

E.结核性腹膜炎并肠梗阻

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第7题
患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8℃,P90次/min,呼吸22次/min;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是()

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

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第8题
男,45岁。餐后突发右上腹阵发性绞痛伴恶心2天,尿色呈浓茶样。既往有类似发作。查体:急性病容,巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,右上腹深压痛,无肌紧张,最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.胆总管囊肿

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第9题
男,27岁。因过度劳累诱发心悸2小时来诊。查体:心率180次/分,律齐。心电图显示:可见逆行P波,QRS波宽大畸形。“预激综合征”病史。治疗应选择()。

A.按摩颈动脉窦

B.Valsalva动作

C.静脉推注普罗帕酮

D.静脉推注西地兰

E.静脉推注维拉帕米

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第10题
病人,男,69岁。因急性心肌梗死入院,夜间突发心悸,呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体示R28次/min,BP90/60mmHg,神志清楚,口唇发生,HR130次/min,两肺满布湿啰音。16.该病人最可能发生的情况是()

A.急性肺水肿

B.心源性休克

C.心脏破裂

D.梗死面积扩大

E.心源性哮喘

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第11题
患者男,32岁。心悸2周,加重伴胸痛2小时,有肥厚型心肌病家族史。查体:BP130/50mmHg,心率65次/min,律齐,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,怀疑“肥厚型心肌病”。对明确诊断最有意义的检查是()

A.心肌核素显像

B.冠状动脉造影

C.心脏超声检查

D.心肌活检

E.胸部X线

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