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[单选题]

男患,69岁。右髋部疼痛,活动受限3个月。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是()

A.股骨头缺血性坏死

B.股骨颈骨折不愈合

C.化脓性髋关节炎

D.髋关节结核

E.类风湿关节炎

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A、股骨头缺血性坏死

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第1题
患者,男,66岁。右髋部疼痛,活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋
关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是()

A.化脓性髋关节炎

B.股骨颈骨折不愈合

C.股骨头缺血性坏死

D.髋关节结核

E.类风湿关节炎

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第2题

患者男,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。最可能的诊断是()

A.髋关节后脱位

B.髋关节前脱位

C.髋关节中心脱位

D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折

E.股骨头骨折

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第3题
患者出现下列哪个症状最应警惕肺栓塞的发生(男,55岁,身高172cm,体重80kg。以“右股骨干骨折”平车收入院。诊断为右股骨干粉碎性骨折,患者入院后右下肢肿胀明显,活动受限。D-二聚体为1232ng/ml,血红蛋白为78g/L)()

A.患肢疼痛

B.患肢皮肤呈青紫色

C.患肢水肿加剧

D.患肢皮温升高

E.呼吸困难

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第4题
患者男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智牙部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。对患牙应选择的局部治疗方法是()。

A.3%过氧化氢反复冲洗龈袋

B.硝酸银烧灼

C.局部封闭

D.湿热敷

E.冷敷

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第5题
患者,男,61岁。患脑血栓3个月,现左上下肢活动受限,左指肿胀,用药应首选的药物是()A、桃仁B、赤

患者,男,61岁。患脑血栓3个月,现左上下肢活动受限,左指肿胀,用药应首选的药物是()

A、桃仁

B、赤芍

C、当归

D、丹参

E、党参

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第6题
病人,女性,65岁。下楼时不慎摔伤,右髋部疼痛,活动受限。查体右下肢短缩。外旋畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为明确诊断首选的检查方法是()。

A.普通X线片

B.CT检查

C.MRI检查

D.核素扫描

E.关节造影

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第7题
患者,女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现()

A.关节脱位

B.关节感染

C.骨折断端神经损伤

D.股骨头缺血性坏死

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第8题
男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(),纵向叩

男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(),纵向叩痛()。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是A、髋关节中心脱位

B、髋关节后脱位

C、股骨头骨折

D、股骨干骨折

E、股骨转子间骨折

下一步首选的检查是A、X线检查

B、CT检查

C、PET检查

D、核素骨扫描

E、血常规检查

最佳的治疗措施为A、石膏固定

B、髓内钉内固定

C、小腿皮肤牵引

D、跟骨牵引

E、外展架固定

患者最可能出现的并发症为A、急性骨萎缩

B、脂肪栓塞综合征

C、股骨头坏死

D、关节僵硬

E、骨筋膜室综合征

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第9题
男,67岁。主诉:右膝关节疼痛伴活动受限4年,加重半年。X线显示:右膝关节退变。门诊以“右滕关节骨性
关节炎”收住院,入院后第2D、行右全膝关节置换术,术后第3d,D-二聚体及纤维蛋自指标升高,下肢血管B、超显示:右下肢胸静脉血栓形成,以下做法错误的是()

A、嘱患者加强膝关节功能锻炼,促进静脉回流

B、指导患者卧床、患肢抬高

C、保持大便通畅,多饮水,多吃含粗纤维的食物

D、停用间歇充气加压装置

E、评估出血风险,使用抗凝药物进行治疗

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第10题
一老年女性,69岁,因不慎滑倒致右髋部疼痛,不能站立行走1天由家人车送来诊。查体:右下肢外旋45°
畸形,短缩1cm左右,右髋外侧未见明显瘀肿,大粗隆压痛(-)、叩击痛可疑,足跟纵轴叩击痛(),腹股沟压痛()。髋关节功能障碍,不能行走。生命体征平稳,否认伤后昏迷、头晕、头痛和呕吐等情况。

1)最可能诊断是什么?并分析说明其依据。

2)要明确诊断,还需要做哪些检查?

3)需要和什么病鉴别?

4)假设经照片证实该部位发生了明显移位骨折,请列出治疗原则,治疗方案,方药。

5)预后如何?后期有何并发症?

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第11题
女性,67岁,不慎右髋跌地,即感有右髋疼痛,活动限制(无昏迷史)。平素体尚健,生活自理,家人陪送来急

女性,67岁,不慎右髋跌地,即感有右髋疼痛,活动限制(无昏迷史)。平素体尚健,生活自理,家人陪送来急诊。

体检时考虑髋部骨折,最具临床诊断意义症状是

A.右髋肿胀,局部按痛和叩痛

B.扪到有股骨大转子上移体征

C.抬举肢体时有反常活动

D.摇动患肢发现有骨擦音

E.外观右下肢呈外旋60°,缩短畸形

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