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第1题
患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动。肺部听诊有中量湿啰音。根据以上病情变化,首选的护理措施是()
A.保证热量
B.半坐卧位
C.控制感染
D.供给足够的水量
E.供给足够的蛋白质
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第2题
为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()
A.体温变化B.血电解质C.血气分析D.皮肤颜色E.睡眠患儿,女,7岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现 咳粉红色泡沫痰。查体:T 38. 4C,心率140次/分,呼吸58次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿哕音
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第3题
患儿,女,1岁。3天前受凉后发热.咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T:39.5,P:160次/分,R:72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,肠鸣音消失,该患儿最可能发生了()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.坏死性小肠炎
D.消化功能紊乱
E.中毒性肠麻痹
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第4题
患者,男,68岁,患高血压心脏病10余年。3天前因受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上二层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
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第5题
患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。给患者的正确吸氧方式应为()
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.持续高流量吸氧
D.间断高流量吸氧
E.间断中流量吸氧
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第6题
女,65岁。吸烟史25年,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年来以上症状明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春
季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析为Pa9kPa(51.8mmHg),PaC028kPa(60mmHg)。
患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.肺肿脓
C.慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭
D.肺结核
E.支气管哮喘
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第7题
患儿,女,1岁。近3天出现发热、呕吐、抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5℃。前囟饱满,双侧瞳孔反应不对称。实验室检查:脑脊液外观浑浊,白细胞数30x109/L,应首先考虑的诊断是()
A.脑脓肿
B.脑水肿
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.脑性瘫痪
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第8题
患者,女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者心力衰竭的基本病因是()
A.原发性的心肌损害
B.右心房代偿性扩张
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
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第9题
患者,男性,79岁。有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、发紺、意识模糊。急诊测血气分析示:PaO₂52mmHg,PaCO₂64mmHg。该患者目前最确切的医疗诊断是()
A.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭
B.慢性支气管炎
C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭
D.大叶性肺炎
E.上呼吸道感染
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第10题
病例摘要:孙××,男,62岁,3天前因受凉出现发热、咳嗽等症状,在家服用安瑞克、甘草片等,症状略有好转。昨日病情加重,出现高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难,去医院静点头孢曲松钠和氨茶碱,病情略有缓解。今日病情加重,咳嗽、咳少量铁锈色痰,立即送医院。体格检查:T 35.5℃,P 128次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg。意识尚清,面色苍白,出冷汗,四肢不温,少尿,脉搏细速,口唇发绀,右肺叩诊呈浊音,听诊右肺呼吸音减弱,有少许湿啰音。实验室检查:WBC 13×109/L,N 0.82。胸部X线检查:示右中肺大片均匀致密阴影。(1)患者最可能的诊断是什么提出诊断依据。(2)如何进行治疗
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第11题
患者,男性,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭
C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭
D.上呼吸道感染
E.大叶性肺炎
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