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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，有扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90g／dl。对该病人护理下列哪项不妥（）

A.消除诱因，减少有毒物质的产生和吸收

B.保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠

C.避免使用麻醉、镇静剂

D.鼻饲饮食，供给足够能量，以减少蛋白质分解

E.注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄人

答案

E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄人

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更多“徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，…”相关的问题

第1题

李某，女，40岁，做家务时突然出现头痛剧烈，恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊送入院，行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病常见的并发症有（）。

A.脑疝

B.再出血

C.脑血管痉挛

D.脑积水

E.心力衰竭

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第2题

男性，48岁，因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后突然出现烦躁不安，表情淡漠，时而神志不清，

既往有慢性肝炎病史10年。查体：T 37℃，P 102次／分，R 23次／分，BP 95／65mmHg。病人一般状况差，面色晦暗、嗜睡，面部及颈部有散在的蜘蛛痣，有明显的肝掌，皮肤巩膜轻度黄染。颈软，无颈静脉怒张。两肺未闻及呷音。心律齐，未闻及杂音。腹软隆起，腹壁静脉显露。移动性浊音阳性，肠鸣音正常。膛反射亢进。肝肋下lcm，质硬无压痛。脾肋下3cm。扑翼样震颤(十)，病人计算力、理解力下降。化验血红蛋白70g／L，白细胞计数3．6 x 109／L，血氨66．46ummol／L。请问：(1)该患者的初步诊断是什么？ (2)治疗要点有哪些？ (3)如何去除和避免诱发因素？

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第3题

患者李某，男性，40岁，突发性心悸2小时，既往体健，心电图检查提示心房颤动，查体可发现的体征有（）。

A.短绌脉

B.心尖搏动呈抬举样

C.第一心音强弱不等

D.心律绝对不齐

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第4题

男，40岁。肝区疼痛3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为确诊最有意义的检查是（)。

A.腹部CT

B.穿刺活检

C.选择性肝动脉造影

D.腹部B超

E.腹部MRI

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第5题

男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降，消瘦、乏力3个月入院，既往有慢性乙型肝炎8年病史，查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音阴性，CT提示，肝右叶賍面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020ug/L，肝肾功能基本正常，该病人首先要考虑的疾病是（）

A.原发性右肝癌

B.转移性肝癌

C.右肝脓肿

D.右肝肉瘤

E.右肝血管瘤

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第6题

病人男性，67岁，既往体健。与他人争吵时突然跌倒，意识清醒，爬起后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大

小便失禁，随后病人意识模糊、呼吸有鼾声，呈嗜睡状态，急诊入院，诊断为急性脑出血。病人最可能出现的并发症是A、肾衰

B、脑疝

C、DIC

D、呼衰

E、心衰

医嘱使用甘露醇静脉滴注的目的是A、降血压

B、降颅压

C、镇静

D、抗感染

E、预防上消化道出血

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第7题

男性，17岁。12天前骑自行车时摔倒，左季肋区疼痛就诊某医院急诊科，胸片：左8、9肋骨骨折。予止疼、休息后疼痛症状明显缓解。今日在学校慢跑时突发意识模糊、面色苍白、出冷汗，查体：神志淡漠，HR134次/分，BP60/30mmHg。最可能的诊断是：（）

A.迟发性颅内血肿

B.张力性气胸

C.延迟性脾破裂

D.肝被膜下血肿破裂

E.腹主动脉瘤破裂

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第8题

患者，男性，67岁。既往体健。与他人争吵时突然跌倒，意识清醒，爬起后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现

大小便失禁，随后患者意识模糊、呼吸有鼾声，呈嗜睡状态，急诊入院，诊断为急性脑出血。该患者最可能出现的并发症是A、肾衰竭

B、脑疝

C、DIC

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

医嘱使用甘露醇静脉滴注的目的是A、降血压

B、降颅压

C、镇静

D、抗感染

E、预防上消化道出血

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第9题

患者，男性，28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向。可能诊断为（）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.硬脑膜外血肿

E.颅内血肿

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第10题

患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，反复双下肢水肿2年。3天前症状加重并出现意识模糊入院。查体:嗜睡、球结膜水肿，口唇发绀，BP120/85mmHg，R26次分，P106次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿哕音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度指凹性肿，双侧腱反射减弱。急查动脉血气分析和血电解质，结果示:pH7.30，PaCO79mmHg，Pa040mmHg，HCO36mmol/L。Na113mmol/L，K3.9mmo/L，Cl89mmol/L。患者意识模糊的原因有()。

A.心功能不全

B.二氧化碳潴留

C.低氧血症

D.低钠血症

E.碱中毒

F.低氯血症

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第11题

宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送人院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病人的诊断是（）

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑梗死