题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
PICC穿刺时的注意事项包括哪些？（）
A．首选贵要静脉作为穿刺部位
B．避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉
C．有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管
D．消毒直径大于20cm
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A．首选贵要静脉作为穿刺部位
B．避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉
C．有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管
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A.穿刺前评估年龄、病情、过敏史、治疗方案、药物性质、局部皮肤和血管条件
B.穿刺前与患者签署知情同意书
C.使用专用穿刺包，穿刺时最大无菌屏障
D.通过B超确定导管尖端位置后方可使用
E.穿刺成功后选用透明敷料固定，敷料外注明日期和操作者
A.新生儿可选择下肢静脉、头静脉和颈部静脉
B.患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进行置管
C.安装起搏器侧不宜进行同侧置管
D.有血栓史、血管手术史的静脉不宜进行置管
A.心理护理：向患者及家属说明血管介入诊疗的目的、注意事项，缓解紧张情绪
B.皮肤准备：清洁穿刺处皮肤
C.饮食准备：术前4～6h禁食禁水或遵医嘱
D.规范药物治疗：抗血小板聚集、调脂、控制危险因素等
A．贴膜固定：是否完好、有无卷边、松脱、潮湿、污染
B．穿刺点：有无红肿热痛、渗血渗液、湿疹、压痕
C．导管：有无回血、打折、扭曲、移动、破损、滑脱
D．置管日期、置管长度及外余刻度、换药日期
A.严格无菌操作
B.消毒皮肤后，不要用手在触动贴膜覆盖区域内的皮肤
C.自下而上揭除敷料，切忌将导管带出体外
D.体外导管须完全覆盖在透明敷料下，以免引起感染
E.以上均是
