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[主观题]

女性,45岁,既往输血史,本次上消化道大出血,输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,

化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为()

A.溶血反应

B.荨麻疹反应

C.过敏反应

D.非溶血性发热反应

E.细菌污染血液

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第1题
患者,女性,45岁,因消化性溃疡反复出血入院,入院预行胃大部切除手术治疗;查患者既往史曾有输血过敏反应。Hb100g/L,血小板100×109/L。现准备术中用血,最好是选用()

A.输全血

B.输浓缩红细胞

C.洗涤红细胞

D.少白细胞的红细胞

E.血浆

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第2题
一位45岁男性患者,半个月前曾有过黑便,每日4~5次,两天后自行停止,未再发生。自觉体力较弱,既往
有肝炎史。查体有脾大、肋下4指。

1.除取血作各项肝功能检查外,其他辅助检查首选()。

A.B超

B.CT

C.MRI

D.上消化道造影

E.选择性血管造影

2.该病人的肝功能检查结果如下,根据哪一项断定病人暂不宜手术治疗?()

A.血胆红素<1.2mg/dl

B.血清白蛋白<2.5g/dl

C.凝血酶原时间延长3秒

D.有少量腹水可以控制

E.转氨酶40索氏单位

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第3题
患者,女性,40岁,胃溃疡史多年,因饮食不当发生上消化道出血入院。血压80/50mmHg,脉率110次/分,脉搏细弱,表情淡漠,尿少,遵医嘱输血400ml。②应选用哪种血液制品()

A.全血

B.血浆

C.洗涤红细胞

D.清蛋白

E.浓缩血小板悬液

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第4题
患者,女性,40岁,胃溃疡史多年,因饮食不当发生上消化道出血入院。血压80/50mmHg,脉率110次/分,脉搏细弱,表情淡漠,尿少,遵医嘱输血400ml。①该患者进行输血的目的是()

A.补充血容量,提高血压

B.增加血红蛋白

C.供给各种凝血因子

D.增加清蛋白

E.增加抵抗力

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第5题
患者,女性,40岁,胃溃疡史多年,因饮食不当发生上消化道出血入院。血压80/50mmHg,脉率110次/分,脉搏细弱,表情淡漠,尿少,遵医嘱输血400ml。⑤输血时患者出现皮肤瘙痒、眼睑水肿、呼吸困难等症状,护士采取的护理措施,错误的一项是()

A.轻者减慢输血速度,重者立即停止输血

B.碱化尿液

C.保留余血送检

D.给予吸氧

E.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml

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第6题
患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(),

患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

A、上消化道出血

B、电解质紊乱和酸中毒

C、原发性肝癌

D、胆管感染

E、胆管阻塞并腹水

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第7题
既往史是指患者过去的健康和疾病情况,内容包括有()

A.既往一般健康状况

B.疾病史、传染病史、预防接种史

C.手术外伤史、输血史

D.食物或药物过敏史

E.女性的婚育史、月经史

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第8题
女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经
非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。其诊断可能是()。

A.出血性胃炎

B.胆道结石

C.胆道出血

D.上消化道出血

E.门静脉高压症

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第9题
病人,男,25岁,5小时前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600ml而来急诊,既往有上腹部规律痛史1年()

A.急性下消化道出血

B.胃癌大出血

C.急性上消化道大出血

D.肠癌出血

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第10题
病历摘要女性,53岁。上腹部隐痛不适2个月,黑粪1天。2个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀
感,食欲逐渐缺乏,无明显恶心,无呕吐或呕血,在当地医院按"胃炎"进行治疗,自觉稍有好转。体重较发病前下降4千克,近1天发现粪便黑色,来院就诊。既往史:有20年饮酒史,其母亲死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,锁骨上窝及其他浅表部位未触及肿大淋巴结,皮肤无黄染,结膜、甲床苍白,心肺无明确病变。腹平坦,未见胃肠型或蠕动波,腹软,肝脾不大,未触及,剑突下区域有深压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指诊未发现异常。辅助检查:末梢血WBC 6.5×10病历摘要女性,53岁。上腹部隐痛不适2个月,黑粪1天。2个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀/L,Hb 80g/L,2次粪便隐血(),上消道造影显示胃呈皮革状。

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