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[主观题]

男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊。该患者最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.急性胃炎C.急性胆囊

男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊。该患者最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胃炎

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.结核性腹膜炎

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第1题
患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是()

A.血常规

B.尿常规

C.血细菌培养

D.血淀粉酶

E.肝肾功能测定

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第2题
患者,男性,48岁,转移性右下腹痛3小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是A.腹部呼

患者,男性,48岁,转移性右下腹痛3小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是

A.腹部呼吸减弱

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音消失

D.腹胀

E.肝浊音界缩小

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第3题
季先生,25岁。因右下腹痛6小时伴恶心来诊。查:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,急性病容,心肺正常,腹平,右下腹有固定压痛伴明显反跳痛、肌紧张,未扪及腹部包块,无移动性浊音,肠鸣音稍弱。血白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.86.初步考虑为急性化脓性阑尾炎。该病人的主要诊断依据是()

A.右下腹痛

B.发热

C.右下腹有固定压痛

D.肠鸣音稍弱

E.血白细胞计数及中性粒细胞升高

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第4题
季先生,25岁。因右下腹痛6小时伴恶心来诊。查:体温38.5℃,脉搏96次/min,血压110/80mmHg,急性病容,心肺正常,腹平,右下腹有固定压痛伴明显反跳痛、肌紧张,未扪及腹部包块,无移动性浊音,肠鸣音稍弱。血白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.86。初步考虑为急性化脓性阑尾炎。该病人的主要诊断依据是()

A.右下腹痛

B.发热

C.右下腹有固定压痛

D.肠鸣音稍弱

E.血白细胞计数及中性粒细胞升高

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第5题
患者,男性,30岁。转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少。发热,体温约38℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。WBC12×109/L,中性0.9;尿常规WBC8~10个/HP,RBC2~6个/HP。该患者手术后最常出现的并发症为()

A.粘连性肠梗阻

B.肠瘘

C.腹腔残余脓肿

D.腹腔出血

E.切口感染

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第6题
患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。如查血白细胞计数为15.2×10/L,中性粒细胞为87.9%,尿常规、血淀粉酶、肝肾功能均正常。下列治疗措施中不适宜的是()

A.卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理

B.尽量不要手术治疗

C.局部配合物理治疗

D.选用广谱抗生素和抗厌氧菌等抗生素治疗

E.条件允许时可先行非手术治疗,如病情有发展应及时手术治疗

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第7题
对于子宫内膜异位症相关痛经,下列哪项表述正确()

A.痛经程度与病灶大小成正比

B.继发性痛经,进行性加重

C.突发一侧下腹痛,伴恶心呕吐

D.转移性右下腹痛

E.伴发热,抗炎治疗可缓解

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第8题
.患者,女性,50岁,转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是()

A.疼痛转移至麦氏点

B.右下腹固定压痛

C.腹胀明显

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹肌紧张

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第9题
病人男性,25岁。转移性右下腹痛2天,伴呕吐。腹部检查全腹肌紧张.压痛.反跳痛,以右下腹为著,肠鸣音消失。目前困扰该病人的问题应是()

A.恐惧

B.不舒适:疼痛

C.体温过高

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:休克

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第10题
患者,男,24岁。转移性右下腹痛6小时,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是()

A.理气行瘀,疏化导滞

B.行气祛瘀,通腑泄热

C.理气透脓,通腑泄热

D.行气袪瘀,通腑排脓

E.理气活血,通腑透脓

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